文章目錄
- 一、產褥期中暑的原因
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二、產褥期中暑的預防
三、產褥期中暑的治療
四、產褥期的保健
產褥中暑的原因
1.產婦熱耐受性下降
（1）正常產婦熱耐受性下降原因包括：①產婦在分娩過程中體力消耗大且失血多致產後體質虛弱；②產後出汗過多攝入不足導致體內缺鹽；③產褥期疲勞、睡眠不足等[4]。
（2）妊娠合併心血管疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、神經系統病變及產褥感染等。
2.機體處在高熱環境且散熱途徑受阻
（1）環境溫度＞35℃，相對濕度＞70%（如我國南方炎熱潮濕的夏季），產婦受舊風俗影響在產褥期“避風”而緊閉門窗，居室通風條件不良且無降溫設備，不能有效地通過輻射、傳導、對流而散熱。
（2）“不良習俗”：產婦怕“受風”而頭戴帽、身蓋棉被、穿長衣長褲、紮袖口褲腿，使產婦出汗途徑受阻。
產褥中暑的預防
1.衛生宣教，破除舊習，臥室通風、衣著被褥適宜，避免影響散熱。2.產褥期多喝水，可適當飲用清凉飲料。
3.環境溫度適宜，居室溫度調控在22~24℃；做好個人防護，避免酷暑下工作。
4.讓產婦瞭解產褥中暑的先兆症狀，察覺不適早期對症處理。
此外，預防產褥中暑還應做到：
加强產褥保健：產婦產後出汗多，應注意皮膚清潔衛生。最初幾天可用溫水擦洗身子，以後可行淋浴。要鼓勵產婦多進飲料，以利散熱。要爭取早日下床活動，這樣有利於機體功能的恢復。
保持室內空氣流通：產婦住的房間要打開窗戶通風，光線須充足。遇有很熱的天氣。亦可使用電風扇，加强空氣對流。但要注意風扇距離要稍遠，風力要小，不要直接對著產婦吹。
衣被要適宜：產婦產後抵抗力低，衣被比正常人要多些，但不要過多、過厚，更不能紮腿蒙頭。應適可而止，以產婦不感到悶熱為宜。
倘若出現發熱，既不要强行發汗，也不要驚慌失措，應及早就醫。同時可根據情况採取一些緊急處理措施：將產婦移到明凉通風處、口服鹽開水、十滴水、仁丹等，改用冷毛巾敷頭、頸部，這樣能為醫生的處理爭取時間。
產褥中暑的治療
一般處理：①保持呼吸道通暢，氧療。予鼻導管或面罩給氧，流量4~6l/分。呼吸衰竭者及時予機械通氣。②廣譜抗生素預防感染。③安定10mg肌注或10%水合氯醛10-20ml保留灌腸，適當鎮靜、抗驚厥、解痙治療。④質子泵抑制劑（如奧美拉唑40mg，靜注，每12小時1次）預防上消化道出血。嚴密監測：①血壓、心率、呼吸等生命體征；②體溫：降溫期間連續監測；③尿量：放置Foley導尿管計量，保持尿量＞30ml/h；④動脈血氣：高熱者結果需校正。體溫超過37℃時，每昇1℃，PaO2降低7.2%，PaCO2新增4.2%，pH降低0.015；⑤凝血功能和生化。
產褥期的保健
1、產褥期是從胎盤娩出至產婦全身各器官除乳腺外恢復或接近正常未孕狀態所需的一段時期。一般為6周。2、保持充足的睡眠，學會與嬰兒同步睡眠，除白天外保證睡眠時間8-9小時。並保持心情愉快。
3、加强營養，多進食蛋白質和多食湯類如雞湯、鯽魚湯、豬蹄湯等，以新增的乳汁分泌。特別注意，產後要多進食補血食品，如大棗、桂圓、猪肝等食品，以防產後貧血。
4、乳房護理，穿棉質乳罩，第一次餵奶可用溫肥皂水或清水清洗乳頭，以後餵奶前用溫毛巾擦拭乳房及乳頭。正確含接姿勢哺乳。
5、每日觀察惡露量、顏色及氣味。如量多且持續時間延長，應及早給宮縮劑。合併感染會有异味及子宮壓痛，及時就醫。
6、保持會陰清潔，產後應穿寬大舒適的棉質衣服，勤換內衣褲及衛生巾，防止逆行感染。
7、保持室內空氣新鮮，每日通風兩次，每次半小時，夏季可隨時通風，防止發生產褥中暑。
8、哺乳期注意避孕，產後42天內禁止同房盆浴。產後42天複查。