骨質疏鬆按照發病因素,可以分為原發性骨質疏鬆和繼發性骨質疏鬆。其中,原發性骨質疏鬆多於老年人身體退行性病變,以及老年的年齡增長有關;繼發性骨質疏鬆主要與身體自身基礎性疾病有關,臨床上常見的有內分泌因素以及外傷等因素,不同的疾病類型需要採取不同的治療方法,臨床上需要注意區分。針對骨質疏鬆的診斷方法以及骨質疏鬆的含義,我們特邀請南方醫科大學第三附屬醫院副主任醫師黃敏軍為大家解讀。
骨質疏鬆如何診斷?
骨質疏鬆的診斷實際非常簡單,一是實驗室檢查,包括血常規、骨代謝名額、破骨名額、骨頭破壞的名額和水准以及骨折生成的名額和水准;二是骨密度檢查。骨密度檢查可以直接觀察骨密度的高低,與正常人群對比後可以準確診斷;三是定量CT,即QCT檢查,可以直接計算骨頭的密度,但這是比較少用的。
什麼是骨質疏鬆症?
骨質疏鬆症是指由於骨頭中的骨質大量遺失、生成不足,導致骨頭生長正向失衡、骨量逐漸减少,進而降低骨頭的質量和結構强度,容易引起骨折。骨質疏鬆症好發於老年女性,超過95%的骨質疏鬆症患者為老年人,而年輕人患內分泌系統疾病時也可導致骨質疏鬆症。骨質疏鬆症好發於老年女性,超過95%的骨質疏鬆症患者為老年人。而年輕人患內分泌系統疾病時也可導致骨質疏鬆症。骨質疏鬆症是指由於骨頭中的骨質大量遺失、生成不足,導致骨頭生長正向失衡、骨量逐漸减少,進而降低骨頭的質量和結構强度,容易引起骨折。
骨質疏鬆在臨床上的診斷分為三部分,首先是觀察患者的臨床症狀表現,對於症狀表現比較輕的患者,需要進行影像學和實驗室的檢查,影像學檢查的內容包括CT檢查以及核磁共振檢查,特別是核磁共振檢查,為骨質疏鬆的診斷提供明確的依據。實驗室檢查主要是針對患者的心肺功能以及肝腎功能檢查,確定骨質疏鬆是否引起身體的併發症,為治療提供依據。