對於糖尿病患者來說最關心的就是血糖,只要維持血糖穩定,就能延緩或避免出現糖尿病併發症。但部分患者血糖總是降不下來,反反復複或突高突低,這到底是怎麼回事。
血糖總是降不下來是怎麼回事?
1、沒有堅持運動
運動是最好的降糖藥,能消耗能量。保持規律的有氧運動能促進肌糖原分解,提高外周組織對葡萄糖的利用。運動也能緩解患者緊張不安的情緒,避免血糖波動過大。此外也能降低體重,改善胰島素抵抗,增强藥物治療療效。
2、處於應激狀態
處於應激狀態時可新增生長激素分泌,减弱胰島素降糖作用,從而使得血糖波動過大,甚至會引起酮症酸中毒。這裡所說的應激狀態有感冒發燒、心血管疾病突發、正處於月經期或懷孕期、突然受到外傷、手術或嚴重感染等。
3、沒有選對藥物
很多糖尿病患者盲目追求國外藥或昂貴藥,其實藥物是因人而異的,一般醫生根據患者的病情嚴重程度、胰島素功能狀況、年齡、有沒有併發症和血糖以及身體胖瘦來選擇合適的藥物。
4、沒有控制好飲食
不管糖尿病是1型的還是2型的,都必須嚴格控制飲食。科學合理安排一日三餐,控制總熱量攝入,保證身體營養足够的前提下,需控制體重和血糖。
5、不良的情緒
不良的情緒可影響血糖如過度煩躁不安、緊張焦慮或太興奮等可引起交感神經興奮,新增昇糖激素分泌,降低胰島素分泌,最終引起血糖升高。需控制和調整好情緒,保持規律生活,避免身體太勞累。
6、沒有足够睡眠
長期熬夜或睡眠不足會引起交感神經過度興奮,抑制胰島素分泌,新增腎上腺素等生長激素分泌,從而導致血糖升高。囙此糖尿病患者每天保證有7~8個小時睡眠時間。
7、沒有掌握合適的藥物劑量
降糖藥物用量過大會快速降低血糖,使得交感神經興奮,新增兒茶酚胺和胰高血糖激素分泌,促進肝糖原分解,導致血糖反跳性升高。若繼續新增藥量會讓血糖越來越高。空腹血糖升高的患者需監測淩晨血糖,能找出引起空腹血糖升高的原因。
溫馨提示
維持血糖穩定並不是一天兩天就能完成的,需長期堅持下去。患者需合理安排一日三餐,保持規律運動。嚴格按照醫生囑咐用藥,不能自行减藥或停藥。有合併症的糖尿病患者在選擇藥物時需全面考慮,不用或少用對降血糖有影響的藥物。