糖尿病足和糖尿病酮酸中毒都屬於糖尿病的典型併發症,糖尿病足的發病機制主要是糖尿病患者的足部血管出現病變,導致足部的水腫潰爛,糖尿病酮酸中毒的發病機制主要是腎臟功能病變,導致血液中的酮酸高於正常值。針對典型糖尿病足是容易發生潰爛的部位以及糖尿病酮症酸中毒的發病因素等相關問題,我們特邀請廣東省中醫院主任醫師唐鹹玉為我們做專項解讀。
典型糖尿病足容易發生潰瘍的部位有哪些?
糖尿病足是在神經以及血管病變的基礎上,受到外界因素損傷所造成的,常發生於足部的皮膚表面;由於受壓的脚掌易發生缺血、缺氧甚至血管的狹窄和閉塞,囙此也容易發生糖尿病足;此外,脚趾屬末梢神經,對外來刺激不敏感,囙此也容易受到外界的損傷,導致糖尿病足的發生。
糖尿病酮症酸中毒是怎麼引起的?
糖尿病酮症酸中毒通常是由於原有糖尿病治療不當,或嚴重感染、創傷、體內代謝紊亂、體內脂肪積聚分解所致,1型糖尿病患者或突然發作者又稱爆髮型糖尿病患者,糖尿病酮症酸中毒為其首發症狀,該類患者若出現異常臨床表現,應積極進行治療。
糖尿病酮症酸中毒早期過多補堿會造成什麼危害?
糖尿病酮症酸中毒患者早期應積極給予補液治療,以糾正血容量不足,同時還應給予小劑量胰島素治療,若為輕微酸中毒,則無需進行補堿治療,切勿過早進行補堿治療,以免腦細胞酸中毒加重分泌,加重血鉀糾正難度,嚴重者甚至會引起反跳性堿中毒的發生,但當代謝性酸中毒較嚴重時,可適當進行補堿治療。
典型糖尿病足的患者,在發病的早期足部會出現水腫的情况,隨著病情的發展,從脚部的四肢開始容易發生潰爛,主要是因為人體脚部的四肢分佈著比較多的毛細血管,當毛細血管出現病變時,就非常容易形成潰爛。糖尿病酮症酸中毒的發病機制主要與身體的神經系統病變,免疫系統病變以及腎臟病變有關,需要及時的進行治療。