患者經過手術、放化療和靶向治療等一系列治療後,會出現不同程度的味覺改變,其主要表現是味覺消失,沒有任何食欲,口味加重,嘴巴中有金屬味或化學味等。味覺發生改變後可影響進食能力,造成營養不良,影響治療行程,那面對此問題該如何改善。
為什麼癌症患者會出現味覺改變?
1、癌症本身
生長在鼻腔和口腔、唾液腺體上的癌腫瘤,可直接破壞味蕾,造成味覺缺失或味覺减退。
2、癌症治療
大部分接受化療的癌症患者會出現不同程度的味覺改變,這跟化療藥物毒性作用息息相關。化療藥物殺死癌細胞的同時,難免損傷快速分化的細胞,正好嗅覺和味覺接收細胞分化速度較快,所以對化療毒性效果敏感。
3、口腔黏膜炎
頭頸部化療、某些化療藥物等易導致口腔黏膜炎,使得口腔黏膜疼痛、潰瘍和發炎。口腔黏膜炎可破壞口腔上皮細胞膜,使得細胞因數在黏膜炎部位出現氧化應激,從而導致味覺發生改變。
如何緩解味覺變化問題?
1、調整治療方案
放射治療過程中可能會破壞唾液腺、味蕾或口腔黏膜,從而造成味覺改變。這種情況下可改進治療科技,如適形放療和影像引導放療,這樣能避開味覺和唾液腺接收器,盡最大限度縮小輻射區域。另外,放療期間應口腔局部用生物膠,能保護味覺細胞,减少對味覺細胞帶的損傷。
2、飲食調理
味覺喪失的患者可適當吃常溫食物,新鮮蛋白質食物中加入適量調味品;食欲降低時可在烹調食物中加入調料品如咖喱或芥末,也可以適當吃辛辣食物來刺激食欲;若口腔中有金屬味或苦味,應採取少量多餐原則,巧妙用芝麻、醋或檸檬汁來調味。
3、藥物治療
研究表明,螯合劑和抗氧化劑能减少脂質氧化,減輕口腔中金屬味,特別適合金屬味覺强烈的患者。壞死性癌症患者的味覺極有可能是革蘭氏陰性細菌過度繁殖導致的,此時可以局部或全身應用抗生素。
溫馨提示
除了做到以上幾點外,也不能忽略心理上的支持。味覺改變難免會讓患者過度緊張、煩惱或痛苦,常常因為味覺改變而使得食欲減退,造成神經性厭食,降低生活質量。所以家屬應給予足够的安慰,患者應積極主動調整心態,多向家人傾訴和溝通。