糖尿病血管病變是糖尿病常見的併發症之一,也是引起糖尿病患者死亡的主要因素,包括心血管病變、皮膚微血管病變、腎臟和視網膜血管病變以及腦血管病變等,那為什麼糖尿病會誘發血管病變呢,不妨來一探究竟。
為什麼糖尿病易出現血管病變?
1、高胰島素血症和胰島素抵抗
大多數高胰島素血症患者伴有高血壓、高膽固醇和高甘油三酯等,有時伴有多代謝紊亂,如肥胖症和尿酸升高。高胰島素血症可促進動脈壁脂質合成和攝取,抑制膽固醇清除,促進動脈壁平滑肌細胞增殖,從而引發或加重動脈粥樣硬化。
2、脂代謝發生紊亂
糖尿病患者患冠心病的風險比普通人高達好幾倍,特別是伴有脂代謝紊亂者。低密度脂蛋白糖基化可跟血管基質蛋白相結合,使得基底膜增厚,血管壁彈性减弱,從而損害血管內皮細胞,提高凝血酶原活性,刺激血小板聚集。
糖尿病血管病變有哪些表現?
1、高血壓
糖尿病血管病變患者可出現不同程度的高血壓,其主要症狀是頭痛、頭暈和耳鳴,不過應排除腎小球腎炎或皮質增多症等原因。
2、心臟症狀
稍微活動後呼吸變得急促,胸口悶痛和心絞痛,嚴重時可造成心力衰竭、心梗以及心律失常,甚至導致猝死。
3、大腦症狀
高血糖毒性作用可損害大腦,誘發腦梗死,最常見的是多發性腔隙性梗死,與此同時也會出現腦萎縮和腦軟化,其主要症狀是說話不清晰,神志發生改變和四肢癱瘓。伴有腦萎縮時可出現智力下降,注意力不集中,反應變得遲鈍和記憶力變差。
4、下肢症狀
小腿和雙腳發凉、走路幾分鐘後疼痛、雙腿軟弱和困倦等。當發展到一定程度時可發生靜息痛,也就是安靜狀態下持續性或間歇性疼痛加重,嚴重時皮膚顏色發生改變,動脈搏動消失或减弱,甚至會出現下肢潰瘍和壞死。
溫馨提示
糖尿病患者應嚴格按照醫生囑咐服用藥物,把血糖控制在正常範圍內,及早處理各種心血管問題。不少糖尿病患者伴有高血壓,選擇降壓藥物時應考慮會不會影響糖、脂肪和礦物質等。另外,除了穩定血糖和血壓外,也要積極控制血脂,把體重指數控制在正常範圍之內,調整好飲食結構和適度運動,積極管理情緒。