雖然很多人喜歡巧克力，但是對它是否有害健康、尤其是减肥還是長胖又憂心忡忡。
巧克力廠家大肆宣傳的“巧克力有利於心血管健康”，倒也不是空穴來風。可哥中含有大量的多酚化合物，具有良好的抗氧化作用。此外，還富含鐵、鎂、錳、鋅等礦物質，對於健康也確實是有利的。《英國醫學雜志》在2011年11月發表了一項研究，匯總了對11萬4千多名志願者長達8到16年的跟踪結果。結果是，與吃巧克力最少的那些人相比，吃得最多的那些人心血管疾病發生率要低37%，而中風率低29%。不過，不同的研究中對於“吃得最多”的定義並不相同，有的是“多於一周1次”，而有的是“多於1天一次”，還有的是“多於一周5次”。
雖然這些研究有一定局限，不過大致可以顯示吃巧克力對於心血管健康可能多少有些好處。但需要注意的是，這裡的巧克力一般是指“真正的巧克力”，即含有較多可哥粉的那些種類。很多研究，甚至直接指明是“黑巧克力”或者“可哥”的作用。
對於時尚女性，長胖還是减肥往往比保護心血管更受關注。“吃巧克力會不會長胖”差不多是愛吃巧克力的女性最喜歡問的問題之一。但長胖還是减肥，並不是由哪一種具體的食物來决定的。它取決於攝入的總熱量與消耗的總熱量之間的差异。如果吃了巧克力，能够少吃其他食物而减少更多的熱量攝入，那麼它就有利於减肥。如果在正常飲食之外，哪怕是只吃一小塊，也還是新增了一小塊的熱量，同樣是有助於增肥。不管是哪種巧克力，一塊30克的巧克力，熱量也有150大卡左右。而一份麥當勞的小份薯條，也就是200大卡出頭。所以，如果要考慮吃巧克力是否長胖，需要考慮的其實應該是：吃了巧克力，有沒有少吃其他食物來“彌補”。
“真正的”巧克力應該富含可哥粉，比如黑巧克力、牛奶巧克力，往往價格不菲。但對心血管的“保護作用”，卻又跟這些可哥粉的含量有關。如果體重不是問題，錢袋子也不是問題，買點高品質的巧克力來吃，還是不錯的。但如果只是為了“保護心血管”，其實它們的作用跟多吃蔬菜水果粗糧差不多，並不實惠。