大家好,最近有一篇文章在諮詢圈裏很火,就是你的奢侈品是LV,我的奢侈品是心理諮詢師。的確,心理諮詢不是平頭老闆姓人人都可擁有和享受的,就如同90年代的手機電腦一樣,當然,我也相信,隨著經濟的富足和醫療體制的改革(將心理諮詢納入醫保範疇),心理諮詢會成為普通福斯都能接受的一項精神服務。
最近,剛剛結束2個短程的心理諮詢,一個是38歲女性諮詢了12次的婚姻情感諮詢,一個是26歲女性諮詢10次的個人成長諮詢。在諮詢結束後,她們向我表達了諮詢中他們的一些心得體會,感謝我給她們的支持和幫助。當然我明白,獲益最主要還是來自於她們自我的生命力。
今天想和大家談談,什麼樣的求助者容易在心理諮詢中更多獲益的問題。也就是說,不是每個走入心理諮詢的人,都是可以獲益的。有些人可能無法獲益,有些人獲益很少,有些人獲益很多。那到底是什麼原因導致了獲益多少的差距呢?我們首先拋開諮詢師的水准能力,從來訪者這個角度來探討分析。
在諮詢中,獲益最多的來訪者一般存在如下的幾點共性:
首先,求助者要對諮詢師完全的信任。諮詢關係本質上是一種信任關係,求助者信任你,願意把自己的問題呈現在你的面前,你才可能幫助他去剝絲抽繭,化繁為簡,幫助他發現症狀背後的原因,幫助他把問題從潛意識層面提升到意識層面中來。這中間不管是當下的親密關係的狀況,還是個人的成長經歷以及原生家庭的互動模式,甚至夫妻之間性生活的頻率和質量,這些都是攝入性訪談(初始諮詢)中我們需要瞭解的內容,求助者只有在諮詢師面前放下自己所有的防禦(不信任,隱瞞,不好意思),徹底打開自己,直視自己曾經的創傷和痛苦,才能為諮詢師提供全面而有價值的資訊,從而為改變的發生獲得契機。
第二就是求職者年齡最好在16到40歲之間,這個年齡段的求助者是接受心理諮詢的最佳年齡,三觀基本上形成,對新鮮事物抱有熱情,也容易去接受權威的影響暗示,沒有很多固有觀念的困擾。那麼年齡在稍微大一些的或者年齡在稍微小一些的求助者,為什麼他們的諮詢效果不如16-40年齡段的求助者他們的諮詢效果更好呢?年齡稍微小一些的,可能他的注意力是比較容易分散的,不太容易將注意力集中到諮詢師的身上,所以我們很難去要求他們去接受我們的一些影響和暗示。那麼年齡在稍微大一些的,他經歷的事情非常的多,他對很多事物都抱有自己固有的觀念和看法,所以想要去改變他的認知是非常非常的困難。所以一般我在諮詢中發現16到40歲之間這個年齡段求助者,他們是最容易發生改變,從心理諮詢中獲益最好的一個群體。當然,這個年齡段是粗略的劃分,不是很精准。與此同時,還有一個性別上角色上的區分,一般情况下女性發生改變比男性要來的更容易一些。因為女性她們的受暗示性更强。
第三個因素就是求助者有主動改變自己的想法並付諸行動。在諮詢中我發現那些自身求職意願不明顯,被家人或朋友強制帶來諮詢的求著這,經常會發生脫落(諮詢一二次就不再來了),不能够堅持持久,在諮詢中他們也不認為自己的行為模式或者固有的思維觀念存在問題,他們不願意接受諮詢師的指導和幫助,也不願意去發生改變。心理諮詢大家都知道是一個助人自助的過程,諮詢師做的只是問題的發現者,而真正的改變要靠求助者自己去付諸行動。所以這類求助者一般很難收到很好的效果。
第四,求助者能够堅持諮詢不間斷。諮詢中經常會發現,很多求助者是抱著一站式(一次搞定)的想法進入到諮詢關係中,他們往往認為一次諮詢就可以解决他所有的問題,殊不知心理疾病和生理疾病一樣,甚至絕大多數心理問題比治療軀體化的疾病要更難。科學研究調查,百分之九十以上的身體疾病如癌症,腫瘤等,其實最根本是心理問題導致的。也就是說,心理的健康程度很大程度上影響著身體的健康程度。心理的治療比身體的治療更加困難,因為心理問題不是一天二天形成的,治療起來當然也需要更多時間。如果諮詢不能按照約定計畫認真的執行,半途而廢,或者稍微有了一點點起色就中途放弃,那麼效果自然不會很明顯,甚至有可能會出現很大的反復。我有一些求助者來到我這裡的時候,之前已經換過了很多諮詢師,每次諮詢總是淺嘗輒止,一次諮詢完了之後就不願意再繼續進行下去,或者稍微有一些改變,就不願再繼續進行諮詢,這樣是很難發生徹底的好轉,很難根本性治癒的。
我以前的時候曾經講過,我一般會設定8到10次作為一個諮詢的療程,把第一個治療的階段叫做治療性的諮詢。一般治療性的目標在這8到10次的諮詢中會有比較明顯的改善。在治療性諮詢結束後,諮詢師可以根據求助者的需求提出建議,去徵求助者的意見是否轉入到第二個階段,也就是發展性的諮詢階段。
這期間往往在首次諮詢後,很多求助者會感覺到收穫很大,而放弃繼續諮詢,這就很容易引發復發。此外在第4次到第5次諮詢的時候,部分求助者也可能會發生比較明顯的變化,這個時候我們需要繼續把諮詢10次療程全部進行完,一方面這是鞏固療效的需要,另一方面我們也需要對整個諮詢的過程進行及時的總結,這將有助於求助者的長期的成長。
我認為,心理諮詢是一個痛苦和快樂並存的事情,如果你在諮詢中覺得好難受,那是很正常的。心理諮詢就是個花錢買罪受的活,如同你腿上生了爛瘡,想根本性治癒,必須要忍受疼痛進行刮骨療傷。心理問題也是一樣,想要從人格層面去改變,必須有勇氣去面對自己的創傷,改變自己的防禦機制。等一切面對過後,就是春暖花開,幸福快樂。
那麼,你的心理諮詢之旅,你準備好了嗎?