1、與深齲鑒別：牙髓炎和深齲都有較深的齲洞，但深齲無急性牙髓炎的自發性劇烈疼痛。
2、與牙周炎鑒別：牙周炎可有自發性劇烈疼痛，局部牙齦紅腫、壓痛，甚至溢膿，而且多有食物嵌史，牙髓炎則無，牙髓炎對溫度敏感，而齦乳頭炎對溫度的刺激則無明顯反映。
3、與三叉神經痛鑒別：三叉神經痛一般在夜間不發作，溫度改變亦不引起疼痛，而且多有“扳機點”，疼痛間歇期不會隨病情發展而明顯延長或縮短。
三叉神經痛多見於中、老年病員，常因說話、洗臉、進食等動作觸及面部某一處（扳機點）而誘發，為陣發性短暫認閃電樣劇痛，可沿三叉神經的一支或兩支分佈區放散，一般每次痛數至數分鐘不等。
以上荷馬口腔主要介紹了幾種牙病的不同的牙痛症狀。牙髓炎的牙痛症狀為急性劇烈牙疼，夜間加重，溫度刺激也會加重牙痛。無論哪種牙痛，既然出現了症狀，就要及時去醫院檢查，早發現，早治療，早康復。