一提到肝功能，人們馬上就會想到轉氨酶，甚至有人認為轉氨酶就是肝功能。其實肝功能有很多種，已經進行了700多項反映肝功能的檢測，新的檢測也在不斷開發和建立。
肝功能檢查主要包括四類。
1、反映肝臟排泄功能試驗：
肝臟排泄和清除一些內源性物質（膽紅素、膽汁酸等）的能力。）或外源（染料、藥物等。）檢測到高攝入。臨床上常用於膽紅素的定量檢測。總膽紅素大於17.1μmd/L，為黃疸病例。如果膽紅素進行性升高，ALT降低，稱為酶-膽汁分離，說明病情加重，有可能轉為重症肝炎。
2、反映肝臟儲備功能試驗：
血漿蛋白（ALb）和凝血酶原時間（PT）是通過檢測肝臟的合成功能來反映肝臟儲存能力的常規試驗。ALb的降低說明蛋白質合成能力减弱，PT的延長說明各種凝血因數的合成能力降低。
3、反映肝臟間質變化的試驗：
血清蛋白電泳已經基本取代了絮凝反應，γ-球蛋白的升高可以評估慢性肝病的演變和預後，提示枯否氏細胞功能下降，不能清除血液迴圈中內源性或腸道抗原物質。此外，血清中透明質酸、層粘連蛋白、ⅲ型前膠原肽和ⅳ型膠原的含量可以反映肝內皮細胞、儲脂細胞和成纖維細胞的變化，與肝纖維化和肝硬化密切相關。
4、反映肝細胞損傷試驗：
包括血清酶和血清鐵等。，常用於血清酶檢測，如丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、鹼性磷酸酶（ACP）、γ-穀氨醯轉肽酶（γ-GT）等。臨床結果表明，穀丙轉氨酶和穀草轉氨酶在各種酶試驗中能敏感地訓示肝細胞損傷及其程度，穀丙轉氨酶對急性肝細胞損傷最敏感，穀草轉氨酶對反映其損傷程度更敏感。急性肝炎恢復期，雖然ALT正常，但γ-GT持續升高，提示肝炎轉為慢性。慢性肝炎中γ~gt的持續下降往往預示著病理活動。