眼底檢查有哪些注意事項?

正常者為圓形或橢圓形,色較淺,並且較凹下,稱為生理凹。在檢查視神經乳頭時,應注意在乳頭旁有時可以看到色素環或白色鞏膜環。如有青光眼,血管可偏向鼻側,呈曲膝狀,或岀現動脈搏動。以上變化均需依序記錄,並繪圖標明。檢查完畢後,需滴0.2%依色林一次以縮瞳。
  1. 玻璃體:有無混濁、岀血、异物。


2.視神經乳頭

(1)大小:近視眼顯大,遠視眼顯小。

(2)形狀:正常者為圓形或微呈橢圓形,如有散光則成扁圓形。

(3)邊緣:是否清楚整齊,有無紋狀。

(4)表面:是否清潔,有無滲岀物或出血,小血管的多寡,有無突起或凹陷狀態。

(5)顏色:變紅(充血),或變蒼白(萎縮)。

(6)生理凹:是否被滲出物或新生的結締組織所遮蓋。篩板孔能否看見。正常者為圓形或橢圓形,色較淺,並且較凹下,稱為生理凹。在此處,可看到暗色的斑點,名篩孔。

(7)在檢查視神經乳頭時,應注意在乳頭旁有時可以看到色素環或白色鞏膜環。

(8)視網膜中心血管的位置及搏動。正常者由乳頭中心分岀,可見靜脈搏動。如有青光眼,血管可偏向鼻側,呈曲膝狀,或岀現動脈搏動。

3.視網膜與脈絡膜

(1)顏色。

(2)有無滲岀物或岀血,有無色素沉著與萎縮。所有這些改變的位置,可用時鐘的方向或用上、下、鼻側、額側、鼻上、額上、巍下和後極部等部位來注明。病灶的大小和距離乳頭的遠近,都以視神經乳頭直徑作組織來量測。

(3)脈絡膜血管能否看見。

(4)視網膜與脈絡膜的位置有無改變。

(5)有無腫瘤或异物。

4.視網膜血管

(1)動、靜脈管徑的比例如何(正常為2:3)。

(2)彎曲度新增或减少。

(3)動脈光反射是否加寬。

(4)動、靜脈交叉處有無靜脈被推或被壓狀態。

(5)沿血管有無白線。

(6)黃斑部附近有無螺旋形小血管。

5.黃斑部

(1)有無水腫、岀血或滲岀。

(2)有無色素沉著或退色點。

(3)有無星形狀變性。

(4)中心凹反光點是否清晰。

以上變化均需依序記錄,並繪圖標明。檢查完畢後,需滴0.2%依色林一次以縮瞳(如以3%新福林擴瞳者,可不必滴縮瞳藥)。

本文標題: 眼底檢查有哪些注意事項?
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