資料統計發現,在已婚女性中,有50%~60%的女性患有不同程度的陰道炎和宮頸炎,並且宮頸炎、盆腔炎、陰道炎等常見的婦科疾病正在呈年輕化趨勢。醫生指出,像子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌、子宮肌瘤等疾病,都可以通過體檢做到早發現、早治療。
所以對於女性來說,婦科常規體檢是一道必不可少的護身符,尤其是白帶异常、陰道瘙癢、月經不調、痛經或月經過多的女性更要重視婦科檢查。
外陰檢查
外陰檢查不會有任何不適,並且醫生能發現你自己無法發現的細節,女性朋友應克服羞耻心理,定期檢查。
◎檢查陰毛的分佈和形狀,大小陰唇的發育情况,前庭大腺有無腫大、膿腫,會陰是否有裂傷,尿道口的位置,有無息肉和其他贅生物,有無外陰白斑、濕疣以及腫瘤。
◎外陰出現異常,可能與下述因素有關,千萬不能忽視(見錶)。
外陰异常原因分析
陰道檢查
陰道是連接外陰和子宮的重要通道,是排出經血、娩出胎兒的必經之路,也是性交的重要場所。同時,陰道也非常容易受到感染或傷害。
◎正常的陰道壁黏膜呈淡粉色,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少。
◎陰道平時處於閉合狀態,檢查時會將鴨嘴伸進陰道,以撐開陰道內壁,便於醫生觀察陰道分泌物及有無病變、陰道感染或輕度發炎的情况。醫生還會根據需要取白帶進行陰道分泌物檢查。
◎陰道分泌物(白帶)的檢查非常重要,白帶是由陰道黏膜分泌物、宮頸腺體及子宮內膜的分泌物混合而成。陰道清潔度共分成4級,即Ⅰ~Ⅳ度。陰道清潔度越低,表示清潔越好;當清潔度≥Ⅲ度時,說明白帶异常,可能存在陰道炎或宮頸炎(見錶)。
陰道炎的類型
子宮頸檢查
子宮頸是保護子宮的最後一道防線,可防止病原體侵入生殖器。但它本身也容易受到致病菌的侵襲,平時需做好保護和監測。
◎檢查子宮頸大小、位置、表面是否光滑、有無糜爛以及糜爛程度、有無充血、有無息肉及其他贅生物、有無子宮脫垂等。如果宮頸硬不平、觸碰易出血時需結合宮頸刮片檢查來判斷是否患有宮頸癌。
◎宮頸刮片又叫巴氏塗片檢查,常用於篩查早期宮頸癌。巴氏Ⅰ級,表明宮頸正常;巴氏Ⅱ級,表明炎症;巴氏Ⅲ級,表明可疑癌;巴氏Ⅳ級,表明重度可疑癌;巴氏Ⅴ級,表明癌。另外,宮頸液基薄層細胞學檢查(TCT)是篩查宮頸癌較為先進的方法,與傳統的宮頸刮片相比,是一種確診率更高的檢測方法。如果TCT檢查結果异常,還需進一步做陰道鏡和病理學診斷。
子宮檢查
子宮是女性產生月經和孕育胎兒的重要器官,對女性的重要性不言而喻。
◎檢查子宮的位置、大小、形態、質地、活動度以及有無壓痛。
◎取出鴨嘴後,醫生會戴上手套,將手指觸到子宮頸,另一隻手壓在小腹上用力下壓,這樣醫生就能用手觸到子宮,以判斷子宮的情况。醫生觸診時,要儘量放鬆;若手觸到深處時,感覺有點兒疼,一定要及時告知醫生,這說明存在异常,需做進一步判斷。
附件檢查
子宮附件指的是雙側卵巢和輸卵管,是女性生殖器官的重要組成部分,子宮附件出現病變也會影響女性健康,嚴重時可引起不孕不育。
◎檢查雙側卵巢和輸卵管的大小、形態、質地、活動度以及有無壓痛。
◎如果附件出現腫塊,大多表明出現了卵巢、輸卵管病變。
盆腔檢查
盆腔是孕育胎兒的重要場所,包括生殖器官(子宮、輸卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宮周圍的結締組織。
◎檢查盆腔的軟硬度、有無觸痛、韌帶的粗細、有無腫塊。
◎盆腔充血、淤血、瘢痕粘連提示可能患有盆腔炎。
健康小貼士:
女性在做婦科檢查時,要注意以下幾點。
◎未婚女性做婦科檢查時一般不做陰道檢查;有性經歷的女性,每年都需進行一次婦科檢查,檢查時間宜選在月經結束後的3~7天。
◎檢查前一天要洗澡,避免性生活;檢查前24小時內不能沖洗陰道,不能使用任何陰道藥物。
◎檢查當日宜穿著便於檢查的衣服,如選擇長度適中的裙子。
◎檢查前應排空膀胱,以免影響檢查結果。
◎檢查時儘量放鬆,並如實告知醫生自己的情况,包括以往的病史、月經情况、歷次妊娠等。