進行試管嬰兒治療,獲取卵子和精子的數量和質量是决定手術成敗的關鍵因素,不少人可能會有這樣的觀點,認為取卵時取得卵泡的數量越多越好,也認為這樣成功率越高,其實不然,試管嬰兒促排後卵泡多少個才算好呢?下麵老資料網就來詳細談談這個問題吧。
什麼樣的卵泡是好卵泡
成熟的卵子一般是直徑20mm以上,小的在18mm以上才算優秀。從16mm開始,再經過2-3天,就會發育成20mm的卵泡,卵子排出。卵泡呈圓形或者橢圓形,直徑達到18-25mm,低於或者大於這個卵泡大小正常值,都會影響正常排卵。通過b超檢查可見卵泡外形飽滿,呈圓形或橢圓形,內壁薄而清晰,這樣的“好卵泡”排卵後更容易受孕。
另外,如果一側的卵巢同時有多個卵泡發育,但沒有明顯的優勢卵泡,這種多而不優質的卵泡也是不好的,很難正常排卵與受孕。可能是內分泌紊亂引起的,如多囊卵巢綜合征等。
促排後卵泡有多少個才好
促排後取卵的數量受年齡、身體健康狀況等因素的影響,需要根據身體的實際情況來選擇。每個患者取卵的個數是不同的。
1、30歲以下,卵巢功能較好的女性,取3-5個卵子和取卵15個以上的案例的效果是相同的,醫生可根據實際情況選擇合適的數量。
2、30歲到35歲卵巢功能一般的女性,目標取卵的數量在5-8個左右,這樣可以降低對卵巢的刺激,同時對成功率也沒有影響,有利於女性接下來的移植。
3、如果男性存在嚴重的精子問題,那麼這個時候取卵就需要數量多一點,目標取卵數量預期在10-15個左右,這為接下來的PGT-A/PGT-M提供數量上的保障。
4、對於卵巢功能衰退嚴重的女性,或者年齡大於40歲的女性,促排取卵的預期數量目標在2-5個,而且建議多週期取卵,不能依靠大劑量藥物刺激一步到位,過度的刺激會帶來嚴重的後果,相反會影響最終的成功結果。
取卵數量少會影響成功率
資料表明獲卵數少於10枚並沒有降低每個卵子的嬰兒活產率,某生殖機构通過年齡段和卵子數量分組進行了研究分析,發現卵子數量少並沒有降低試管嬰兒的成功幾率,卵子數越多的浪費的卵子和胚胎也更多,特別是患者年齡小於35歲,10枚卵子以下的實驗組卵子的平均活產率反而顯著高於10枚以上的實驗組。
取卵過多對女性的身體也是有傷害的,當促排卵後獲卵數大於15枚時,卵巢過度刺激綜合征OHSS的風險顯著增加,OHSS是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應,以雙側卵巢多個卵泡發育、卵巢增大、毛細血管通透性异常、异常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特徵而引起的一系列臨床症狀的併發症。
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