婚後不孕不育在眾人眼裡已不是什麼稀罕事,工作壓力、生活壓力、不好的習慣,把許多育齡男女的生育機會卡的緊緊的。在不孕夫妻中,約有60%的不孕原因在女方,而且近年來年輕白領女性不孕的比率正在升高,其中以輸卵管不通的患者最多。下麵就來瞭解下輸卵管不通怎麼檢查。
輸卵管通水檢查
輸卵管通水檢查也叫輸卵管通液。輸卵管通水是將一根管子與被檢查者宮腔相連,然後通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔裏流經輸卵管,最後到達盆腔。
在注水的過程中,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放鬆針管後又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放鬆針管後有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。
輸卵管造影檢查
經X線的子宮輸卵管造影可以從螢光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。通暢者,影像延伸到輸卵管傘埠外,X光片上並可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如有輸卵管堵塞的症狀,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。此方法還可辨認子宮內膜情况、輸卵管和盆腔的結核病變情况,是現時診斷輸卵管通暢性最可靠的方法。
腹腔鏡檢查
通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍,經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢,如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質部及峽部),則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔。如為輸卵管遠端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端增粗並藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端並流入腹腔,可認為輸卵管不通。
輸卵管檢查的最佳時間為月經乾淨3-7天后。輸卵管檢查時間的選擇是很重要的,不宜過早也不宜過晚。假如檢查時間過早,子宮內膜還沒得到完全修復,檢查中的氣體或油劑可能進入血竇,形成栓塞。還可能將宮腔中殘存的經血推到輸卵管,落入腹腔,導致感染或子宮內膜異位症。
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