ca125是什麼意思有什麼意義?ca125用於監查已經診斷為卵巢癌的患者,持續增高常與進行性惡性疾病或治療效果不佳有關,而水准下降則為預後良好和治療有效的標誌。那麼ca125是什麼意思有什麼意義呢?
ca125是什麼意思
ca125是1981年由Bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗躰OC125結合的一種糖蛋白,來源於胚胎發育期體腔上皮,在正常卵巢組織中不存在,囙此最常見於上皮性卵巢腫瘤(漿液性腫瘤)患者的血清中,其診斷的敏感性較高,但特异性較差。黏液性卵巢腫瘤中不存在。80%的卵巢上皮性腫瘤患者血清ca125升高,但近半數的早期病例並不升高,故不單獨用於卵巢上皮性癌的早期診斷。90%患者血清ca125與病程進展有關,故多用於病情檢測和療效評估。95%的健康成年婦女ca125的水准≤40U/ml,若升高至正常值的2倍以上應引起重視。另外ca125也可見於結核性腹膜炎患者的血清檢查中,且ca125水准呈數十倍升高,在卵巢癌術前應明確排除結核性腹膜炎、盆腔炎可能。
臨床意義
臨床正常參攷範圍:血清<35U/ml。
①卵巢癌病人血清ca125水准明顯升高,化療和手術有效者ca125水准很快下降。若有復發時,ca125升高可先於臨床症狀之前。
②其他非卵巢惡性腫瘤也有一定的陽性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、結腸直腸癌32%、其他婦科腫瘤43%。對於肺癌患者,ca125的陽性率隨肺癌分期進展而明顯升高,臨床研究表明:肺癌I期陽性率為7.8%,II期陽性率為18.6%,III期為32.5%,IV期為53.9%,總體陽性率為26.9%.[1]
③非惡性腫瘤,如子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等雖有不同程度升高,但陽性率較低。
④在胸腹水中發現有ca125升高,羊水中也能檢出較高濃度的ca125。
⑤早期妊娠的頭3個月內,也有ca125升高的可能。
⑥盆腹腔結核ca125也會呈數十倍升高。
存在於上皮性卵巢癌組織和病人的血清中,主要用於輔助診斷惡性漿液性卵巢癌,上皮性卵巢癌,同時也是卵巢癌術後、化療後療效觀察的名額。可以持續動態的觀察。
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