肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項名額、以反映肝臟功能基本狀況的檢查。由於肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多。
肝功能檢查
肝功能檢查是診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段，如果要對疾病作出正確診斷，還必須結合患者病史、體格檢查及影象學檢查等，進行全面綜合分析。另外需要指出的是，肝功能檢查的項目有很多，但是並不是每一個檢查項目都需要做，通常醫生會結合患者病史和症狀選擇一組或其中幾項檢查。
肝功能檢查基本項目
肝功能檢查項目通常包括：肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學名額、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。
（1）反映肝實質損害的名額主要包括丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感名額，1%的肝細胞發生壞死時，血清ALT水准即可升高1倍。AST持續升高，數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重，是慢性化程度加重的標誌。
（2）反映膽紅素代謝及膽汁淤積的名額主要包括總膽紅素（TBil）、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸（TBA）、γ—穀氨醯轉肽酶（γ—GT）及鹼性磷酸酶（ALP）等。肝細胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時，可以出現上述名額升高。溶血性黃疸時，可以出現間接膽紅素升高。
（3）反映肝臟合成功能的名額主要包括白蛋白、前白蛋白、膽鹼脂酶及凝血酶原時間和活動度等，長期白蛋白、膽鹼脂酶降低，凝血酶原活動度下降，補充維生素K不能糾正時，說明正常肝細胞逐漸减少，肝細胞合成蛋白、凝血因數功能差，肝臟儲備功能减退，預後不良。
（4）反映肝纖維化的名額主要包括Ⅲ型前膠原（PⅢP）、Ⅳ型膠原透明質酸（HA）、層連蛋白（LN）等，這些名額可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。
（5）肝臟凝血功能的檢測名額肝臟能合成Ⅲ及因數a鏈以外的全部凝血因數，在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因數合成均减少，臨床可出現牙齦、鼻黏膜出血，皮膚淤斑，嚴重者可出現消化道出血。一般，最早出現、减少最多的因數Ⅶ，其次是因數Ⅱ和Ⅹ，最後出現，减少最少的是因數Ⅴ。
A、凝血酶原時間（PT）正常值為11～15秒，較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常，嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預後較敏感的名額。
B、凝血酶原活動度（PTA）正常值為80%~100%.其臨床意義同PT
C、肝促凝血活酶試驗（HPT）是測定肝臟儲備功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因數Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測表明，急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。當肝病發展到肝細胞功能衰竭時，其HPT均顯著下降，一般多低於0.5.若HPT逐漸依次恢復，則預後良好。
肝功能檢查正常值參攷範圍
穀丙轉氨酶（ALT）u/L0-3832.0
穀草轉氨酶（AST）u/L0-3829.0
穀氨醯轉肽酶（GGT）u/L0-549.9
白蛋白（ALB）g/L35-5546.2
直接膽紅素（D-BiLi）umol/L0-6.81.1
總膽紅素（T-BiLi）umol/L2.0-20.44.6
總蛋白（TP）g/L60-8575.1
間接膽紅素（I-BiLi）umol/L0-143.5
球蛋白（GTB）g/L20-3528.9
間接膽紅素I/L0-14305
白蛋白/球蛋白（A/G）1.-2.01.60
總膽汁酸I/L0-1526.7
岩藻糖苷u/L0-4022.20
肝功能檢查結果分析
1、引起穀丙轉氨酶升高的原因：
（1）急性和慢性病毒性肝炎
（2）膽囊炎或膽道疾病（如炎症、結石、息肉、癌症等）
（3）飲酒引起的肝臟損傷
（4）藥物引起的肝臟損傷
（5）其他引起ALT异常因素（脂肪肝、肝癌等）
（6）病毒性肝炎（乙肝、C型肝炎、A型肝炎等）
2、穀草轉氨酶結果的分析：
穀草轉氨酶（AST）增高>60u/L；心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細胞壞死、慢性肝炎活動期，肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。
3、ALT/AST比值結果分析：AST主要分佈於心肌，其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。
由於大約80%的AST存在於線粒體內，所以對肝細胞損傷的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味著肝細胞損傷比較嚴重。囙此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷名額和病情監測名額來看。
4、γ穀氨醯轉肽酶（GGT）的結果分析：
GGT主要是來自肝膽系統，囙此，它主要是肝膽疾病的監測項目。
（1）肝臟炎症：GGT輕度和中度增高。
（2）肝膽其他疾病：肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。
（3）長期或大量的飲酒，也會導致該酶的升高。
（4）長期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者，口服避孕藥等也會使GGT升高。
5、膽紅素的結果分析：
膽紅素是血液中衰老紅細胞分解和破壞的產物。它分為總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種。囙此，膽紅素測定結果有3個方面的作用。
（1）肝細胞受到損傷時如肝炎時，直接和間接膽紅素會明顯升高。
（2）膽道疾病，尤其是膽囊結石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。
（3）溶血性疾病使血液中的膽紅素來源新增，肝臟處理不及，造成間接膽紅素明顯增加。
6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結果分析：
血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴重的表現，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質發生變化，所以分析結果時要注意一些生理性的影響因素。
做肝功能檢查前注意事項
一、空腹
空腹指的是在檢查之前停止進食8-12小時，在這期間，除了可以喝少量水（指的是白開水，且不超過200ml），其餘的食物不論是主食還是零食或者飲料都不可以吃。肝功能檢查最佳抽血時間是在早上6:30-9:30之間，最好不要超過10:00。
二、注意休息和飲食
過度勞累、劇烈運動、睡眠不足、吃辛辣刺激和油膩食物等這些不良的生活與飲食習慣，容易導致轉氨酶升高，給檢查結果造成誤導。
第三：避免劇烈運動
不要劇烈運動，儘量保持身體平靜狀態最好。如果需要走樓梯之類的運動，建議到達抽血場所以後先休息幾分鐘，等待呼吸平穩後再進行抽血。
第四：注意用藥
許多藥物進入人體後需要在肝臟進行代謝，有的藥使用後還有損害肝功能的副作用，囙此，在肝功能檢查前，這一部分藥，該停就要停下。對於抽血之前是否需要停藥的問題，可以根據自己實際情況諮詢正規醫院的醫生，不要隨意停藥或服藥。
注：
肝功能檢查是檢查肝臟的重要依據，肝臟是人身體內的一個重要器官，不僅承擔著人體大部分的新陳代謝和有毒物質的轉化，同時還負責解毒和代謝糖、脂肪、蛋白質等，囙此肝功能檢查不容忽視。