奧希替尼泰瑞沙PHOSIMER 80mg*30片
本研究還綜合評價了晚期非小細胞肺癌患者的生存結果（包括pfs和os）、治療反應（包括orr和dcr）以及奧希替尼和egfr-tkis/化療之間的aes。現時的研究只有很少的符合條件的試驗。一個可能的解釋是奧希替尼可能被認為是治療egfr突變陽性的晚期非小細胞肺癌的新藥，一些研究正在進行中。敏感度分析中觀察到的顯著異質性可以歸因於nie試驗，雖然排除這一試驗並沒有明顯改變我們的研究結果，這些研究結果應謹慎解釋。當進行egfr突變狀態的亞組分析時，ex19del和l858r突變被合併為一個亞組。
Ex19del突變的病人和l858r突變的病人在療效和安全性上可能存在不一致，然而，從分析中得出的最值得注意的發現是t790m突變陽性腫瘤引起了我們的興趣。Egfr突變狀態與基線臨床特徵，如年齡，性別，組織學，或吸烟狀態之間的關係還沒有被調查過，當這些結果被解釋時，應該注意一些。奧希替尼與egfr-tkis/化療相比，在t790m突變亞組中存在明顯的異質性，提示晚期非小細胞肺癌t790m突變陽性腫瘤的治療有待進一步研究。
基於臨床特徵的pfs亞組分析只來自2個合格的試驗，從我們的發現中提出了幾個重要的臨床和研究意義。這些發現意味著，伴有t790m突變陽性腫瘤的晚期非小細胞肺癌患者比伴有ex19del和/或l858r突變的患者更有可能從奧希替尼獲得臨床益處，這表明在開始治療前應確定患者的egfr突變狀態。奧希替尼明顯延長pfs和os，這個發現對於奧希替尼的影響的進一步研究，尤其是對於t790m突變的腫瘤的影響，有著重要的意義。
這些發現的另一個潜在用途是奧希替尼可以被認為是治療egfr突變陽性的晚期非小細胞肺癌的一線藥物，特別是晚期非小細胞肺癌患者t790m突變陽性的腫瘤，因為egfrt790m突變是耐受一線egfr-tki治療後最常見的基因變化。儘管存在局限性，但本研究結果表明奧希替尼明顯延長pfs和os，提高orr和dcr，降低3級或更高級別aes的發生率。奧希替尼克服了t790m獲得性耐藥，具有良好的療效和安全性，，可作為晚期非小細胞肺癌t790m突變陽性腫瘤的優化藥物。在這個領域的更大規模的研究和進一步的臨床試驗證實了我們的發現。此外，最佳時間，藥物序列和新的耐藥突變，如c797s和kras突變，仍需進一步探討。
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