導讀：老年性癡呆主要包括阿爾茨海默病（Alzheimersdisease，AD）和血管性癡呆（vascular dementia，VD）兩種類型，主要表現為記憶力、注意力、思維理解能力、定向能力，以及情感和人格障礙等。我國
老年性癡呆主要包括阿爾茨海默病（Alzheimer’sdisease，AD）和血管性癡呆（vascular dementia，VD）兩種類型，主要表現為記憶力、注意力、思維理解能力、定向能力，以及情感和人格障礙等。
我國已進入老齡化社會，癡呆的患病率逐年增加。該病不僅嚴重危害病人的健康，而且給他們的家庭和社會帶來沉重的負擔。儘管現時尚無治療老年性癡呆的特效藥物和方法，但早期發現並對各種高危及不良因素及時進行干預，可有效預防和延緩老年癡呆的發生。
1.哪些情况下容易發生癡呆？
引起癡呆的危險因素主要包括高齡、血管病變、吸烟、中毒和代謝障礙等，其中高血壓、糖尿病、高脂血症等血管危險因素則是導致認知障礙的高危因素。有報導指出，在中年有高血壓和肥胖的患者，到了老年發生癡呆的幾率就會大大加强；而有糖尿病的老年人比沒有糖尿病的老年人發生癡呆的風險也要大一倍。不管是對哪種類型的癡呆，嚴重的腦血管疾病都會加大它的風險，加速它的行程。囙此，對血管性風險因素的認識和瞭解，能幫助我們識別癡呆高危人群；嚴格控制這些高危因素對預防和干預癡呆的形成有重要意義。
2.癡呆的早期檢查和識別
輕度認知功能損害（MCI）是指出現輕度記憶或認知功能障礙，但不影響日常生活能力，介於正常老化和早期癡呆之間的一種過渡性臨床狀態。MCI患者日後有可能進展為癡呆，所以MCI人群將成為癡呆的高危人群，這就要求我們對這些患者進行早期檢查和識別。採用各種專業的篩查量表（如簡易智慧狀態量表、臨床癡呆評定量表等）對可疑人群進行全面的認知評估就顯得非常必要，對癡呆的早期診斷及早期干預具有重要意義。神經影像學檢查對於MCI的早期診斷和預測有一定的參攷價值。此外，社交活動减少，性格內向也有可能是認知功能損害的早期症狀，如果患者突然從性格開朗變得內向，沉默寡言，應當予以高度重視，及時到醫院就診。
3.癡呆能預防嗎？
預防癡呆的發生應該從以下幾個方面入手：
3.1降低血管危險因素
對於患有高血壓、血脂异常、糖尿病、腦血管病變患者，我們應給予積極治療，長期服用降壓、降糖、降脂等藥物，消除或使這些風險因素處於良好的穩定狀態，以降低發生血管性癡呆和認知功能障礙的風險。
3.2增强認知活動
有報導顯示，教育狀況與癡呆發病率相關，接受較高教育水准的老年人，癡呆的發病率較低，而老年之前接受的教育水准越高，記憶减退也就越緩慢。在業餘時間參加一些有益於大腦的活動，勤讀書勤用腦，使大腦血管經常處於舒張狀態，以輸送充足的氧氣和營養物質，從而延緩中樞神經的老化。同時，也要注意合理用腦，學會靈活掌握和運用一些記憶技巧，做一些記憶、推理、反應速度等智慧訓練，保持腦細胞的氧含量，這對於保持良好的大腦功能狀態都是有好處的。老年人還必須要保證充足的睡眠，保持良好的心態，積極主動地去迎接各種新的挑戰，採取“想得開”的豁達平靜的心態，可有效地預防和控制癡呆的發生發展。
3.3適度的體育鍛煉
可以從事一些自己感興趣的文娛體育活動，堅持適度的、長期的體育鍛煉，這對於預防癡呆是一個重要而不可缺少的手段。此外，可以經常做手指動作的頭腦體操，做十指指尖的細緻活動，如：手工藝、雕刻、製圖、剪紙、打字，以及用手指彈奏樂器、旋轉鋼球等。這樣，既可以改善不良情緒，又可保持大腦功能的正常活動，從而延緩腦細胞老化，預防癡呆。
3.4新增社交活動
良好的人際關係，和睦、融洽的家庭和鄰里環境可避免不良情緒對腦細胞的損害。走向社會，積極主動參加各種形式的活動，如朋友聚會、文娛表演、下棋打牌、旅遊等活動，均有助於新增生活的情趣和大腦功能的鍛煉，降低癡呆風險。
3.5合理的飲食習慣
許多癡呆的危險因素如高血壓、糖尿病、血脂异常等都可通過飲食來加以改善，所以我們可以說健康合理膳食可以預防癡呆。比如許多研究都認為，堅持地中海飲食可以降低癡呆的發生，减慢認知功能損害的發展。主要是因為這種飲食結構主張簡單、清淡以及富含營養的健康飲食，強調多吃蔬菜、水果、魚、海鮮、豆類、堅果類食物這些富含優質蛋白、卵磷脂而又有利於記憶的食品，並且烹飪時儘量採用植物油（含不飽和脂肪酸）代替動物油（含飽和脂肪酸），這對於改善血液迴圈、延緩腦功能衰退、增强記憶、延緩衰老都有一定的益處。