導讀:拉帕替尼的適應症被準予與卡培他濱聯合用於治療ErbB-2過表達,並且先前已接受了包括蒽環類,紫杉醇和曲妥珠單抗在內的晚期或轉移性乳腺癌。在一項研究拉帕替尼和卡培他濱治療乳
拉帕替尼的適應症被準予與卡培他濱聯合用於治療ErbB-2過表達,並且先前已接受了包括蒽環類,紫杉醇和曲妥珠單抗在內的晚期或轉移性乳腺癌。在一項研究拉帕替尼和卡培他濱治療乳腺癌的有效性和安全性的III期臨床試驗中,HER2在選擇用於晚期或轉移性乳腺癌的患者中過表達。對烷烴和曲妥珠單抗無反應的患者。
每天隨機給予患者1250 mg拉帕替尼,第1至14天每天2 500 mg/m2,為期21天。終點是腫瘤進展的時間。399名患者參加了試驗。平均年齡為53歲,大於65歲的年齡為14%,白人為91%,IV期乳腺癌為97%,雌激素為48%。受體陽性或孕激素陽性,其中95%的ErbB2 IHC 3陽性IHC 2陽性(通過螢光素原位雜交確認),並且95%的患者接受了蒽環類抗生素、紫杉烷類藥物和曲妥珠單抗治療。
4個月後,拉帕替尼聯合卡培他濱組和卡培他濱組的腫瘤進展時間分別為27.1和18.6周。使用拉帕替尼治療67例轉移性實體瘤患者,治療8周,發現對曲妥珠單抗耐藥的患者有效,這可以延長腫瘤的進展時間。
在臨床試驗中,拉帕替尼的劑量為每天1800毫克。該患者耐受良好,對多種實體瘤有效,包括乳腺癌和頭頸癌。在一項5-氟尿嘧啶、亞葉酸鈣和伊立替康治療腫瘤的試驗中,有25比特患者口服拉帕替尼並同時給予上述三種藥物,與傳統化療相比,該藥物劑量减少了40%。在可評估的患者中,部分緩解4例,疾病穩定9例。在惡性唾液腺瘤的研究中,拉帕替尼可以將腫瘤的穩定期延長超過6個月,並且患者的耐受性良好。
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