概述
腹水是一種慢性的繼發性疾病,是指腹腔內積聚了大量的非生理性液體。腹水的定義很廣泛,包括腹腔中聚集的膽汁、尿、乳糜和血液,還包括傳統意義上的炎性滲出液和非炎性漏出液。
發病原因
1、充血性心臟衰竭,全身靜脈血管內壓升高,血液中的水分滲入腹腔和全身的組織內。
2、當身體出現流失性腎病及腸病時,蛋白質會在這兩個器官內造成流失,導致血液內的蛋白質濃度下降,進一步引發腹水。
3、後腔靜脈是將身體的血液送回心臟的重要血管,如果受阻,則會造成腹水。
4、腹腔內出現腫瘤。
5、腹膜炎。
6、電解質不平衡。尤其是高血鈉的產生。
主要症狀
精神時好時壞、不活潑、食欲不振、腹腔脹大,觸摸腹部時,出現不舒服的表現。當腹水量大時,會影響橫膈膜的擴張,進而引發呼吸困難,還會嘔吐、體重迅速新增,陰囊或陰莖水腫,躺下有時會呻吟。
診斷標準
可以先進行詳細的理學檢驗,逐一排除可能的病因,再進一步做血液檢驗,以瞭解血液中的各個相關器官的檢驗項目。
還可以通過影像學來診斷,詳細進行胸腹腔X射線檢驗腹部超聲波檢驗。
治療方法
限制飲水和鈉的攝入,應用利尿劑,補充蛋白質或加速蛋白的合成,放腹水治療,腹水濃縮回輸和應用擴張血管劑。腎臟的灌流量不足是形成腹水的一個重要原因,限制鈉的攝入和新增休息可以加大腎的灌流量,可以促進排尿的作用,依照診斷的疾病進行治療。