概述
主原病原體是屬於斑疹傷寒屬(SPF)的立克次氏體,為蜱傳播,感染犬和人。儘管它的名字是洛磯山斑疹熱(RMSF),但它發生於整個美國、加拿大西部的部分地區和墨西哥及中南美。現時。大多犬和人感染此病的病例來自美國東部。儘管有四個立克次氏體的斑疹傷寒種已經從蜱中分離得到,但立克次氏體病被認為是由在西半球感染人和動物的斑疹傷寒病病原體引起的。
發病原因
通過蜱的叮咬而傳播。
主要症狀
臨床表現最有可能發生在3月和10月出生的幼犬(2周歲內)。已發現該病原有種嗜好性,德國牧羊犬發病率較高。最常見症狀為發熱,伴有肌痛和關節痛,食欲下降。廣泛性的脈管炎包括嘴唇、陰囊和耳朵的水腫和充血,會導致一些其他症狀。對於雄性病犬,可能會出現陰囊水腫和附睾腫脹。另外,深部範圍的檢查可能會看見黏膜上有斑點狀出血和淤血。很明顯,嚴重感染的犬會自發性出血,對更嚴重的病例,可能會出現心血管、神經和腎臟的損傷,這些都是導致死亡最常見的原因。但洛磯山斑疹熱不常引起死亡。
診斷標準
患犬會表現與其他由蜱傳播的疾病(如埃裏克氏病和巴貝斯蟲病等)一致的許多臨床症狀。如果出現自發出血或鼻出血,病犬應被考慮是否患有免疫介導性血小板減少症,假血友病或華法令類滅鼠藥中毒等。犬瘟熱、多發性關節炎和布魯氏杆菌病(雄性病犬會出現睾丸炎或附睾炎)也應考慮在內。
治療方法
治療RMSF的方法應該基於患犬的病史、生理狀態和不太嚴重的血小板減少症的表現。可用以下幾種藥物:四環素(22~30mg/kg,口服,每8h一次,用藥7~10天)或多西環素(强力黴素)(10-20mg/kg,口服,每12h一次,用藥7~10天),兩者能產生同樣的治療效果。因為這兩種藥在幼犬(6月齡以內)上使用10天或更長時間,就會在牙上留下痕迹,所以對幼犬可以使用氯黴素(15-30mg/kg,口服或皮下注射,每8h一次,用藥7~10天)。在使用抗生素治療後24~72h內,患犬會有顯著的好轉。對嚴重感染的犬,應對應激、自發出血、心臟或腎臟疾病症狀進行支持性治療。但是靜脈輸液治療,可能會加速肺和大腦的水腫,因為靜脈輸液會新增血管的通透性。