口氣,即口中的氣味,屬於中醫四診聞診的內容之一,現代臨床上也很重視口氣診斷價值,除了少刷牙,少漱口,嗜烟酒,喜吃葱、蒜等不注意口腔衛生而導致之口氣外,异常口氣往往是某種疾病特有的症狀和體征。瞭解它,對某些疾病的診斷能提供有價值的依據,對辨證(症)論治也帶來了方便。
肝臭當患者呼氣或觀察病人小便時,嗅到一種像爛蘋果和臭雞蛋的混合氣味或魚腥樣的臭氣,即肝臭,見於慢性活動型嚴重肝炎,特別是肝昏迷病人,是肝功能衰竭時所特有的症狀。當患者肝功能嚴重損害時,蛋氨酸經消化和細菌作用後,除釋放氨以外,還釋出二甲基硫化物與甲基硫醇,後二者在體內瀦留,並通過呼吸或排尿散發出這種特殊氣味。
腐敗臭鼻竇炎、萎縮性鼻炎(臭鼻症),鼻咽癌、扁桃體炎和咽喉炎、齲齒、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都會分泌大量含蛋白質的黏液,部分形成鼻涕,剩下的從鼻道流人口咽部。這些黏液部分黏附於舌根後部或口咽部,當蛋白質分解後,就會產生腐敗的臭味。
酸腐臭口腔發生特殊的酸腐臭味,多由幽門螺旋杆菌感染所引起,並伴有胃酸過多、燒心、食後腹脹滿、噯氣、疼痛、舌苔濁膩、食欲減退等消化道症狀。口酸腐臭的產生,是幽門螺旋杆菌在牙菌斑中生存、腐蝕而產生,此種臭味特殊,令人厭惡,無論採取什麼清潔方法也無法祛除。只有用滅菌、制酸方藥治其本,才能控制症狀或治癒。