該怎樣治療陰莖癌

手術切除病變是主要治療方法,對於臨床上未觸及腹股溝腫大的高危患者採用改良的腹股溝淋巴結清除術,既切除了可疑轉移灶,又减少了術後皮膚壞死、感染和下肢淋巴水腫的發生幾率。近年報告應用Nd:RAG鐳射治療陰莖癌效果較好。陰莖癌無兩側腹股溝淋巴結轉移者,經手術治療,治療愈率為90%,已有淋巴結轉移者,5年生存率為19~38%。

手術切除病變是主要治療方法,對於臨床上未觸及腹股溝腫大的高危患者採用改良的腹股溝淋巴結清除術,既切除了可疑轉移灶,又减少了術後皮膚壞死、感染和下肢淋巴水腫的發生幾率。

治療

診斷一經明確,即行手術治療,放射治療和化學治療作為一種配合手術的輔助措施,對提高治癒率和生存率有一定作用。

(一)手術治療:手術切除病變是主要治療方法,如病變局限在包皮,可作包皮環切術,有統計復發率可達半數左右。腫瘤侵犯陰莖頭,亦可作陰莖部分切除術,一般距腫瘤2釐米處切除即足,在切除時斷端冰凍檢查無腫瘤。由於陰莖癌擴散常為栓子轉移不是一般腫瘤常有的淋巴管潜入周圍組織,所以絕大多數距腫瘤2cm局部切除後無局部復發。若無腹股溝淋巴結轉移,則術後70%~80%生存5年。如腫瘤較大,殘餘陰莖懸垂部極短不可能站立排尿,則行陰莖全切術尿道陰部造口術。近年報告應用Nd:RAG鐳射治療陰莖癌效果較好。

關於腹股溝淋巴結清除術的適應症已爭論多年。陰莖癌臨床上未觸及腹股溝腫大者,發生淋巴結微病灶轉移者占2%~5%,但亦有報告假陰性可達38%,陰莖癌轉移者占20%~50%,現時不主張常規腹股溝淋巴結清除術,因為半數以上病人可能不存在轉移病灶,而清除手術所引起的皮膚壞死、感染、肺栓塞以及後期的下肢淋巴水腫相當常見,給患者帶來不必要的痛苦。如果臨床上有可疑的轉移灶(即淋巴結增大者,可以取活檢,必要時行連續切片檢查,有轉移者行淋巴清除術。一般不主張常規兩側同時行淋巴結清除術。位於大隱靜脈和股靜脈連接處內側的淋巴結稱“前哨結”,如果轉移應行腹股溝深、淺淋巴結清除術,切除髂、腹股溝淋巴結。

(二)放射治療:放射治療是有爭論的,有主張陰莖癌僅行放射治療,由於大量照射可引起尿道狹窄、尿瘺、陰莖壞死和水腫等併發症,應用受到限制。陰莖癌感染、壞死也可降低放療效果。早期陰莖癌可在博來黴素配合下行X線照射,效果良好。

(三)藥物治療:首選以紅豆杉為主要成分的中草藥。紅豆杉是世界瀕危的抗癌植物,它是現時全世界唯一可以治療癌症的中草藥,被世界專家譽為“晚期癌症患者的最後一道防線”,言外之意,紅豆杉是癌症患者唯一的希望、真正的救命稻草。但紅豆杉毒性很大,服用後,可能會產生抑制骨髓造血功能、白細胞下降等嚴重毒副作用,表現主要為頭昏、瞳孔放大、噁心、嘔吐、彌散性腹痛、肌無力等,嚴重者出現心動緩慢、心臟驟停或死亡!必須與化解其毒性的中藥材相配伍才會安全有效。現時應用於陰莖癌的抗癌藥物有氟脲嘧啶、環磷醯胺等,但效果並不顯著,有應用博萊黴素取得良好效果,總劑量可達300mg。化學療法亦可配合手術和放射治療。

陰莖癌無兩側腹股溝淋巴結轉移者,經手術治療,治療愈率為90%,已有淋巴結轉移者,5年生存率為19~38%。另外,年輕病例、癌腫轉移早、預後差。

資料標籤: 陰莖癌 健康 養生
本文標題: 該怎樣治療陰莖癌
永久網址: https://www.laoziliao.net/doc/1634493837220904
相关資料
怎樣治療陰莖癌
手術切除病變是主要治療方法,對於臨床上未觸及腹股溝腫大的高危患者採用改良的腹股溝淋巴結清除術,既切除了可疑轉移灶,又减少了術後皮膚壞死、感染和下肢淋巴水腫的發生幾率。近年報告應用Nd:RAG鐳射治療陰莖癌效果較好。陰莖癌無兩側腹股溝淋巴結轉
標籤: 陰莖癌 健康 養生
陰莖癌該怎樣預防
陰莖癌常起始於陰莖頭,常見於冠狀溝附近。如果在陰莖頭或包皮存在潰瘍或腫塊,經10天~14天抗生素治療無效,應懷疑陰莖癌,並行活體組織檢查。陰莖癌可出現腹股溝淋巴結轉移,可摸到錶淺淋巴結腫大,因淋巴結炎的發病率甚高,所以需通過活體組織檢查方能
標籤: 陰莖癌 陰莖 健康 養生
陰莖癌怎樣預防
陰莖癌常起始於陰莖頭,常見於冠狀溝附近。如果在陰莖頭或包皮存在潰瘍或腫塊,經10天~14天抗生素治療無效,應懷疑陰莖癌,並行活體組織檢查。陰莖癌可出現腹股溝淋巴結轉移,可摸到錶淺淋巴結腫大,因淋巴結炎的發病率甚高,所以需通過活體組織檢查方能
標籤: 陰莖癌 陰莖 健康 養生
該怎麼治療陰莖癌
陰莖癌與包莖和包皮過長關係密切,包皮垢的長期刺激是主要病因,臨床上所見病人中有半數左右有包莖。猶太民族新生兒即行包皮環切術,幾乎無發生陰莖癌者。伊斯蘭教民在兒童時期行包皮環切術,其陰莖癌發病率明顯低於其他民族,成人再行包皮環切術並不能降低陰
標籤: 陰莖癌 包皮環切術 健康 養生