睾丸腫瘤並不常見,僅占全身惡性腫瘤的1%。根據世界各地的統計資料,睾丸腫瘤的發病有地區和種族差异,歐美發病率較高,中國較低。睾丸腫瘤為男性生殖系統中較多見的一種腫瘤。絕大多數為惡性腫瘤,良性者罕見。常見的有精原細胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌等。臨床主要表現為睾丸腫大,其腫大程度、表面光滑程度、緊硬度可不一致、惡性者發展迅速、堅硬、表面不平。
睾丸腫大88%的患者,睾丸呈不同程度腫大,有時睾丸完全被腫瘤取代,質地堅硬,正常的彈性消失。早期表面光滑,晚期表面可呈結節狀,可與陰囊粘連,甚至破潰,陰囊皮膚可呈暗紅色,表面常有血管紆曲。做透光試驗檢查時,不透光。若為隱睾發生腫瘤多於腹部、腹股溝等處捫及腫塊,而同側陰囊是空虛,部分睾丸腫瘤患者同時伴有鞘膜積液。有的尚屬正常或稍大者,故很少自己發覺,往往在體檢或治療其它疾病時被發現,部分病人因睾丸腫大引起下墜感而就診。
疼痛近90%的患者睾丸感覺消失,無痛感。所以一般認為腫瘤是無痛性陰囊腫塊。值得注意的是在臨床還可以見到急劇疼痛性睾丸腫瘤,但往往被認為是炎征,發生疼痛的原因是腫瘤內出血或中心壞死,或因睾丸腫瘤侵犯睾丸外的組織而發生疼痛。
轉移症狀睾丸腫瘤以淋巴結轉移為主,常見於髂內、髂總、腹主動脈旁及縱隔淋巴結,轉移灶可以很大,腹部可以觸及,患者訴說腰、背痛。睾丸絨毛癌患者,可出現乳房肥大,乳頭乳暈色素沉著。