膀胱腫瘤是泌尿系統中最常見的腫瘤。多數為移行上皮細胞癌。在膀胱側壁及後壁最多,其次為三角區和頂部,其發生可為多中心。
1、同泌尿系術後一般護理。
2、向病人說明膀胱癌治療後的復發傾向,應做到:定期複查,可以早期發現復發,及時治療,因復發後再次手術切除仍有治癒的可能。在2-3年內應每3個月作一次膀胱鏡檢查。
平時嚴密觀察排尿情况,注意有無排尿困難、無痛性血尿的發生。
3、如尿道改道者,護理時應注意:
永久性皮膚造瘺者應保護造瘺口周圍的皮膚,每天清洗消毒,外塗氧化鋅油膏等。
直腸代膀胱術後因肛門括約肌作用,尿液可瀦留在直腸內,新增了腸道對尿液電解質的吸收,可造成高氯性酸中毒,囙此要定期到醫院測定血液電解質,以便及時發現和糾正。同時要注意泌尿系逆行感染的發生,如有突發性高熱,也需及時去醫院診治。
4、注意術後腸梗阻、腸瘺等併發症的發生。