膽囊癌的治療主要包括外科手術、放療和化療和中醫藥治療。早期多主張採取以手術為主的治療，但臨床所見的膽囊癌大多數為晚期患者，故現時手術切除率很低，切除後的療效也很差。雖然膽道外科現時已有不小進展，但膽囊癌的診斷及治療水准卻提高不多，囙此，治癒膽囊癌的關鍵在於早期及時作出確切定性的診斷。而實行正確的包括外科手術治療在內的治療。中西醫結合治療能提高膽囊癌的療效，尤其是對於晚期膽囊癌患者，手術效果不理想，化療敏感性不高者，若合併中醫中藥治療，可改善患者一般情况，延長生存期。
中晚期手術後，可輔以中醫藥治療，通過扶正祛邪、益氣、養血、調和脾胃，使病人體質得到一定程度恢復。化療與中藥全用，可减少化療藥物的毒副作用，提高機體免疫能力，以使病人耐受治療，同時有療效相加之功效。放療時配合中藥，可減輕放療的損傷，促進機體正常功能的恢復，增強體質，提高療效。
一、手術治療
膽囊癌病人主要治療方法為手術治療，然而大多數病人在手術時發現其癌腫已不可能被切除或僅能做姑息切除。一般手術管道分為3種類型。
1.在因為膽囊結石或急性膽囊炎作切除手術後，意外地從病理切片中發現有膽囊癌，病變局限於膽囊壁的漿膜層以下。絕大多數學者認為這類病人做膽囊切除已够，不必再進行擴大根治術，並認為即使再作手術擴大根治範圍，也不一定能改變生存率和預後。
2.術中已明確為膽囊癌者，病變已侵犯漿膜層，有或無局部轉移，尚有可能作手術切除者，可考慮進行擴大根治性膽囊切除術。可在膽囊切除同時在膽囊床周圍作肝組織局部切除，範圍至少2cm。清掃膽囊周圍淋巴引流區如門靜脈、肝動脈和肝外膽管周圍等淋巴結。如癌腫侵犯胰腺後面時，還須加作胰十二指腸切除術。有人更有擴大的作肝右前葉和肝左內葉切除和門靜脈切除，並作重建術等，以求根治。但手術範圍的擴大，可明顯增加手術的死亡率，且能否提高治療效果還是可疑的。一般認為，膽囊癌已侵犯漿膜層，即使作擴大根治術，效果也不會理想。
3.膽囊癌已擴散至膽管，並有肝臟多處轉移灶，此時已不可能作根治術。這類病人可作一些姑息性手術，以減輕症狀，提高生活質量。如有梗阻性黃疸須作膽管引流術，以減輕黃疸和皮膚瘙癢；如產生幽門梗阻，則作胃空腸吻合術等。
二、放射治療
膽囊癌早期症狀不典型，手術根治切除率較低，行擴大根治術後復發率高，且是導致死亡的主要原因，故主張手術合併放射治療。膽囊癌對放療有一定敏感性，手術加放療可延長生命，改善生活質量。