1.乳頭狀腺癌：占7.86%，癌組織呈粗細不等的乳頭狀結構，乳頭中央為中心索。根據生長管道又可分為兩種類型，一為腺癌組織向粘膜表面生長呈絨毛狀；另一種則為腫瘤深部腺腔擴大呈囊狀，囊內呈乳頭狀增生。乳頭狀腺癌預後較好。
2.管狀腺癌：占67.22%，癌組織呈管狀結構，根據分化程度，分為三級，①高分化腺癌，癌組織由大小不一的腺管構成，癌細胞分化較好，呈柱狀或高柱狀，排列整齊。②中分化腺癌，癌細胞分化差，大小不甚一致、呈假複層，細胞核大，排列不整齊，常直達胞漿頂端。③低分化腺癌，癌組織中僅見少量不規則腺管樣結構，癌細胞分化差，多形性，大小不一。核大，胞漿少，容易找到核分裂。可形成不規則的細胞條索和癌巢。
3.粘液腺癌：此型癌腫組織中出現大量粘液為特徵。粘液成分占全部癌組織的60%以上時，方能診斷為粘液腺癌。以此為診斷標準，粘液腺癌占結直腸腺癌的10%～20%。
4.未分化癌：腫瘤內癌細胞彌漫成片，或呈團塊狀，不形成腺管狀或其他組織結構。
5.腺鱗癌：腺癌與鱗癌見於同一腫瘤內，兩種成分充分混合。
6.小細胞癌：癌細胞體積小，稍大於淋巴細胞。癌細胞常呈緊密鑲嵌狀排列，胞漿少。
7.鱗形細胞癌：癌細胞呈典型的鱗癌結構，多為中度至低度分化。偶爾找見角化現象和細胞間橋。多位於肛管。
8.類癌：癌細胞大小、形態、染色較均勻一致，典型的類癌細胞呈多邊形，胞漿中等，核圓，染色不深，常見巢團狀緞帶狀、腺泡狀等多種結構。