早期無症狀時如體檢發現攝護腺硬結，質硬如石，表面不平，應警惕前列腺癌。出現尿頻，尿痛，尿流變細，排尿困難等症狀，且行直腸指檢可發現腺體質硬而與周圍組織固定，活動性差，應考慮前列腺癌。
前列腺癌發生轉移時也可出現腰背部疼痛，血尿，伴消瘦，乏力，食欲不振等。血清PSA水准增高，游離PSA與總PSA的比值降低，應考慮前列腺癌可能性，有轉移時血清酸性磷酸酶可能增高。
B超檢查攝護腺內低回聲結節，如已排除炎症或結石，應警惕前列腺癌。如懷疑前列腺癌，應進行攝護腺穿刺活檢予以確診，未能穿刺取出腫瘤組織不能否定診斷。