鼻咽癌是指發生於鼻咽粘膜的惡性腫瘤，發病年齡大多為中年人，亦有青少年患病者。病因與種族易感性（黃種人較白種人患病多）、遺傳因素及EB病毒感染等有關，鼻咽癌惡性程度較高，早期即可出現頸部淋巴結轉移。鼻咽癌診療常規鼻咽癌是我國常見的惡性腫瘤之一，本病好發於中南五省，但近年來我國北方地區的發病率也逐見增高。鼻咽癌約90%以上是低分化鱗癌。因其病理特點為分化差的癌故頸淋巴結轉移機率較高，就診時約80%左右病人伴有頸淋巴結腫大。
一、診斷依據及要求鼻咽癌的診斷需要收集以下方面的資料，包括病史採集，體格檢查，影像學檢查，輔助檢查和病理診斷等。
1、病史採集：病史採集主要包括首發症狀/主要症狀和體征，持續時間，發展過程，診療經過，主要陰性體征等
2、臨床症狀：血涕、鼻堵，耳鳴、耳聾、聽力减退、頭痛、面麻及複視是鼻咽癌最常見的症狀，晚期時可出現眼瞼下垂、眼球固定、吞咽活動不便、伸舌偏斜、聲啞、張口困難及頸淋巴結腫大等症。
3、臨床檢查：鼻咽部檢查為重點，要求掌握後鼻鏡或鼻咽光導纖維鏡檢查方法，明確大體腫瘤的形狀，侵犯範圍等，檢查鼻腔後鼻孔、口咽、眼、耳、喉及12對顱神經的感覺和運動反應，頸和鎖骨上區淋巴結的改變。常規全身體格檢查是必需的。
4、影像檢查：T或MRI掃描檢查對鼻咽部腫瘤及鄰近結構受侵或顱底骨破壞、頸淋巴結轉移等的顯示直觀，要求所有患者有二者之一。對於調强放射治療患者，最好行鼻咽顱底MRI檢查。胸片和腹部B-超為必須檢查。晚期患者還需要骨掃描檢查
5、血清學檢查：EB病毒抗體的檢測陽性者，對鼻咽癌的診斷有一定參攷價值，其中EA/IGA的陽性反應，更有其特异性。
6、病理檢查：經鼻腔或口腔鉗取鼻咽部腫瘤組織作病理檢驗是最可靠的診斷依據。臨床難以獲得鼻咽部病理標本時，可考慮行頸部淋巴結活檢術。
7、其他輔助檢查：血象，肝腎功能，電解質，乙肝，愛滋病，梅毒等病原學和抗體名額。垂體/甲狀腺功能檢查。
二、治療原則早期鼻咽癌
（I/II期）：根治性放射治療局部晚期鼻咽癌（III/IV M0）患者：同步放化療（臨床科研）M1患者，以化療為主，輔以放射治療。
三、放射治療放療前處理主要包括口腔處理，合併症處理放射治療目的根治性放射治療姑息性放射治療靶區確定鼻咽癌的靶區通常包括鼻咽，顱底，咽旁間隙，高危及低危淋巴引流區，並根據危險程度給與不同劑量。
四、療中/療後注意事項
治療中：
1、血象，常規查體（腫瘤消退情况，正常組織反應）每週一次
2、DT50Gy，複查腫瘤影像學資料，療中腫瘤療效評估
3、進入同步化放療患者，複查肝腎功能
4、治療結束：療效評估，影像學和臨床檢查，肝腎功能
5、治療開始同時張口練習等功能鍛煉
6、密切觀察病情變化，警惕遠地轉移
治療後：保護放療野皮膚；繼續功能鍛煉；三年內禁止拔牙；生育年齡婦女2年內避免妊娠，接受放化療的男性患者，2年內應取消生育計畫；一月後複查，近期療效評估。
五、預後估計早期鼻咽癌根治性放射治療療效滿意，5年生存率在90%左右中晚期5年生存率60-70%晚期5年40-50%左右。
六、隨診治療後應定期到醫院隨訪檢查，對比鼻咽、咽旁間隙、顱底等部位的改變。頸部彩色超聲檢查瞭解有無殘餘淋巴結。胸、肝及骨的X線攝片、超聲波或骨ECT掃描的選用有助於全身狀況的隨訪觀察。