中醫如何治療唇癌

中醫藥治療:唇癌常由脾胃積熱壅盛或肝鬱化火,灼津煉痰,毒熱痰火結聚所致,初期多呈實熱之象,中醫治療以清熱瀉火、散結解毒為主;後期熱盛灼津,耗損腎陰,水虧於下,無以上濟於火,而致虛火上炎,多呈陰虛火旺,毒火未盡而正氣衰弱之征,治療以滋陰降火,解毒祛腐、軟堅散結為主。

中醫藥治療:

唇癌常由脾胃積熱壅盛或肝鬱化火,灼津煉痰,毒熱痰火結聚所致,初期多呈實熱之象,中醫治療以清熱瀉火、散結解毒為主;後期熱盛灼津,耗損腎陰,水虧於下,無以上濟於火,而致虛火上炎,多呈陰虛火旺,毒火未盡而正氣衰弱之征,治療以滋陰降火,解毒祛腐、軟堅散結為主。採用延壽化瘤丹,結合內、外合治的方法,並配合現代醫藥療法,可提高療效,延緩復發。

1)脾胃實熱型。

主證:唇部腫核堅硬疼痛,或有潰瘍,或乾燥皺裂,灼熱疼痛,妨礙飲食,面部紅赤,口渴思飲,便秘溲赤,舌紅苔黃、脈滑數有力。

治法:通腑瀉熱,解毒散結。

方藥:凉膈散(《和劑局方》)加减。生大黃12g,生山栀9g,生甘草3g,生地15g,連翹9g,黃芩9g,丹皮9g,玉竹10g,龍葵15g,莪術15g,蘆根30g,白花蛇舌草30g。

口渴甚者加石斛、天花粉、生石膏;五心煩熱者加知母、玄參、地骨皮;大便艱行者加玄明粉;頸頜腫核者加昆布、海藻。

分析:方中生地、丹皮、山栀、連翹、黃芩、生甘草凉血清熱解毒;生大黃通腑瀉熱;玉竹、蘆根清熱生津潤燥;龍葵、莪術、白花蛇舌草清熱解毒,軟堅散結。諸藥合奏通腑瀉熱、解毒軟堅之功。

2)陰虛火旺型。

主證:口唇潰爛、痛如火燎,色紫暗,時流惡臭血水,日輕夜重,久不癒合,伴頭暈耳嗚,面顴潮紅,五心煩熱,口幹咽燥,形體羸瘦,腰膝酸痛,舌質紅絳,苔少或無苔,脈虛數無力。

治法:滋陰降火,解毒泄濁。

方藥:知柏地黃丸(《醫宗金鑒》)加减。生地15g,淮山藥12g,山茱萸9g,茯苓12g,澤瀉12g,丹皮9g,知母9g,黃柏9g,玄參15g,天花粉10g,龜板12g,鱉甲12g,龍葵10g,胡黃連6g,白花蛇舌草30g,猪苓12g。

口唇乾燥者加麥冬、石斛;大便秘結者加火麻仁、郁李仁;夜難入寐者加百合、朱茯神、柏子仁。

分析:唇癌日久,熱盛灼津耗液而致陰虛火旺,方中知柏地黃丸滋陰補腎瀉火;加玄參、天花粉、龜板、鱉甲更增滋陰凉血,清熱解毒,軟堅散結之功;胡黃連、龍葵、白花蛇舌草等清熱解毒,抗癌消癰。

1、外治法

1)五虎膏:番木鼈240g,川蜈蚣30g,天花粉90g,北細辛90g,生蒲黃30g,紫草15g,穿山甲15g,雄黃15g,白芷30g。

用法:使用前先用甘草水將瘤面沖洗乾淨,拭幹,用本膏塗敷腫瘤表面約lcm左右厚,1天2~3次,可使腫瘤縮小或消失。

2)蟾酥餅:蟾酥(酒化)6g,輕粉1.5g,麝香3g,枯礬3g,寒水石(煆)3g,制乳香3g,制沒藥3g,銅綠(綠礬)3g,雄黃6g,蝸牛21只,朱砂9g。

用法:上藥各為末,先將蝸牛研爛,加入贍酥及其他藥末搗勻,以陳醋調,外敷於潰瘍面,然後用生肌膏蓋之。

3)蛋黃油:熟蛋黃3~5枚。

用法:煮熟雞蛋去白,用蛋黃3~5枚,放入鍋內,用文火熬煎,炸枯去存油,大約1個雞蛋可出油3~6g,每日隨意蘸搽患處。

4)珍珠散:藥物:硼砂、雄精、川連、兒茶、人中白、冰片、薄荷葉、黃柏、珍珠。

用法:研末適量吹患處。

5)皮癌淨。

藥物:紅砒、指甲、頭髮、大棗(去核)、堿發白麵。

用法:研末直接敷於腫瘤瘡面,或調成膏狀塗抹患處。每日或隔日1次。瘡面先以3%雙氧水或生理鹽水清洗乾淨。

6)密陀僧散。

藥物:密陀僧6g,五倍子6g,甘草6g,黃柏皮60g。

用法:前3味藥共研細末,塗黃柏皮上,炙幹,刮片貼於患處。

7)信棗散。

藥物:信石粉3g,紅棗(去核)3枚。

用法:將信石粉裝入去核紅棗內,入恒溫箱中烤幹,研末,以麻油調敷。

8)烏梅煎。

藥物:枳實15g,烏梅(去核)15g,甘草(灸、銼)7.5g,童便若干。

用法:上藥共研末為散,每次9g,力口童便150ml,煎3~5沸,和渣趁熱含漱口唇,冷則吐出,每日3次。

9)紫歸油。

藥物:紫草45g,當歸45g。

用法:2藥入芝麻油中熬,去渣出火氣裝瓶,用棉簽蘸藥少許,頻頻塗於患處,不拘次數七

10)柏薇糊劑。

藥物:黃柏末60g,野蕃薇根60g。

用法:黃柏末以野蕃薇根搗汁調勻,塗患處。

2、藥膳療法

唇癌患者一般均採用放療,手術或低溫治療,有些輔以化療。若能結合藥膳療法不僅能補充營養,增强腫瘤病人的免疫抵抗力,還能減輕和消除放療、化療的不良反應,有利於手術後恢復。

1)藥物組成:胡蘿蔔1500g,蘋果1個,橘子半個,蜂蜜酌量。

用法:上述3味切碎,酌加冷開水一起壓榨取汁。飲服。

2)藥物組成:梗米100g,菱角粉30~50g。

用法:先用粳米洗淨,燒粥,待米煮至半熟後,調入菱角粉30~50g,紅糖少許,同煮為粥。

3)藥物組成:銀耳10g,冰糖50g。

用法:將洗淨發泡好的銀耳放入杯中加清水,隔水蒸20分鐘,待杯中之水能沸騰為度,放人冰糖即可。

4)藥物組成:三七10g,香菇15~30g,雌雞300g,大棗15~20枚,油、鹽、薑絲、蒜泥各適量。

用法:將三七切成薄片,香菇洗淨溫水泡發,雞殺後去內臟,大棗洗淨去核、取三七、香菇、大棗、妻、蒜等用料納入洗淨的雞腹中,入鍋內加水適量,慢火燉雞湯,俟雞肉爛熟,入油,鹽調味食之,喝湯吃雞肉、香菇、大棗。

5)藥物組成:銀耳15g,鴿蛋15個,雞湯、羌荽葉、火腿末、黃酒精鹽、味精各適量。

用法:銀耳用溫水泡發後,洗淨置碗中備用。取15個小酒盅,內塗抹猪油,將鴿蛋分別去殼放入酒盅,上覆蓋一片洗淨的羌荽葉和少許火腿末,放入蒸鍋內蒸熟(約5分鐘後)倒出,把雞湯燒開,放入酒、鹽,略煮沸,再放入銀耳、鴿蛋、味精即成,常服用。

6)藥物組成:胡蘿蔔250g,猪肝120g,薑、食鹽、猪油適量。

用法:胡蘿蔔切片,加水煮熟。猪肝切片後下,待猪肝熟時加生薑、食鹽、猪油少許調味即可服用。

3、驗方與中成藥

1.青吹口散、錫類散吹之,一日數次。

2.六神丸或梅花點舌丹取適量置病變部位,或含化後開水或黃酒送服,用量根據常規使用。

3.白花蛇舌草30g,連翹、夏枯草24g,茯苓、赤芍各15g,蒼術、陳皮、半夏、莪術、香附子各9g,焦山楂12g,水煎服,日1劑。可根據病情加减:感受風邪加防風、蔓荊子、槁本等;頭痛加地龍、丹參;納呆加神曲、麥芽、炒萊菔子;火盛加龍膽草、黃芩、黃連;便幹加大黃、枳實等。同時以冰硼散外敷患處。

4.龍蛇點舌湯白花蛇舌草30g,野菊花、蒲公英、海藻、象貝母、車前子、生大黃各,生牡蠣12g,龍葵15g,水煎服,日1劑。梅花點舌丹每次1粒,每日2次,隨湯藥吞服。

4、針灸療法

⑴體針:取合穀、承漿、地倉、內庭、天突、翳風、內關、足三裡、太沖、心俞、脾俞、頰車、下關等穴。每次3-4次個穴,補瀉兼施,每日1次,每次留針20-30分鐘。

⑵耳穴:取心、脾、腎、內分泌、舌、腎上腺、面頰等,每次取2-4個穴,日針1次每次留針30分鐘,行較强刺激。或每次埋針3-5天,2-3天后再行第二次埋針。亦可用王不留行籽,膠布固定於穴位上,並反復按壓。

5、穴位鐳射治療

選取足三裡、腎俞、脾俞、心俞、痞塊、癌根、再生穴等,應用氮分子雷射聚焦照射穴位治療,頻率10-25次/秒,每次照射3-5個穴,每穴照射4-5分鐘,隔日一次或隔三日照射一次,最多可照射6個月。

6、飲食調養

⑴藏青果、鮮石榴、鮮烏梅,每日各式各樣1枚,分別口含噙化,連續服用。

⑵放療時可食用甘蔗、蘋果、香蕉、鳳梨等。

⑶化療時可常食用扁豆、蓮子、山藥、龍鬚菜、薯蕷雞子黃粥等。

⑷米粥粳米120g,雞蛋1個,精鹽3g,清水1650g。有補腎填精,利尿通淋之功,可作為本病的輔助治療。

⑸苡米粥薏苡仁50g白糖適量。具有健脾除濕之功,可用於術後調養。

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