唇癌是指發生於上下口唇的惡性腫瘤為口腔常見惡性腫瘤之一,在口腔癌中占第三位,占全身惡性腫瘤的0.1%~0.5%,占口腔惡性腫瘤的7.1%~15.0%,歐美國家唇癌患者較多,占口腔癌的20%~30%。一般下唇比上唇易受累,約90%~95%發生在下唇紅緣部,而且以下唇的外1/3處為多見。男性患者居多,男女之比為7:1。高發年齡為50~70歲。唇癌絕大多數為高分化之鱗狀細胞癌,多在良性贅生物的病變基礎上發生,其生長速度較慢,預後較好,一般5年生存率為70%以上,本病的病因可能與局部長期受异物刺激,强烈的紫外線照射有關。口唇上皮角化、白斑、疣贅、肉芽腫及裂口等長期不愈,亦可導致癌變。
傳統中醫對唇癌的認識
唇癌在傳統醫學中稱謂不一,中醫學屬“繭唇”範疇。《外科正宗》、《瘍醫全書》及《醫宗金鑒》等古醫籍中均有不少記載。《外科正宗》謂:“繭唇,瘍結似豆,漸大若蠶繭。”《瘍醫全書》載:“繭唇生於嘴唇……始起一小瘤,如豆大,或再生之,漸漸腫大,¨…或翻花如楊梅,如疙瘩,如靈芝,如菌,形狀不一”。對本病的治療,中醫學有內服、外治等方法,值得進一步發掘。
中醫學認為唇癌的病因與脾胃功能失調,年老體弱,正氣虛衰及外邪刺激唇部等因素有關。究其病機可有四,一、飲食偏嗜辛辣煎炙,醇酒厚味之物,致脾胃熱積壅盛。中醫學理論認為口唇為脾胃所屬,陽明胃經環唇挾口唇為脾胃所屬,脾胃失健則病唇。二、情志不遂,思慮過度,肝鬱氣滯,日久化燥化火,灼傷津血,傷及脾陰,煎煉為痰,痰隨火昇,循經至唇,熱毒痰火結聚而成繭唇。三、正氣虛弱,人過半百陰氣自衰,若調攝不當,房勞過度等損耗腎陰,水虧於下,無以上濟於火,致虛火上炎,火毒蘊結於唇而成腫塊。四、外邪侵襲,如長期吸烟,煙蒂灼傷口唇,或習慣將金屬等异物銜於口唇,或野外作業,暴曬於烈日之下,日久反復刺激,可致毒火搏結滯留於唇部,引起惡變而成癌腫。