許多簡單的方法可以試用:提高PaCO2和抑制膈肌活動,可通過深吸氣-屏氣或向一紙袋內深呼氣(注意:不能用塑胶袋,因為後者可粘附於鼻孔);迷走神經刺激也可能有效:快速飲一杯水,吞入幹麵包或碎冰誘發嘔吐,或牽引舌頭,擠壓眼球等;也可在有適當防護措施的情况下壓迫(按摩)頸動脈竇,也可用指壓法深壓胸鎖關節後的膈神經。
很多民間療法可以治療呃逆。這些方法都是基於同一個原理,即當血液中二氧化碳聚集時,呃逆便會停止。屏住呼吸時,血中二氧化碳濃度便會增高,囙此可用這一方法制止呃逆。向一個紙袋內呼吸,也可提高血中二氧化碳的水准。快速飲水、快速下咽幹麵包或碎冰,可刺激由腦部發出並支配胃的迷走神經,從而使呃逆停止。還可用輕輕牽拉舌頭或輕揉眼瞼的方法來刺激迷走神經。這些方法對大多數呃逆患者有效。
其他方法尚包括洗胃,電刺激膈神經,用小探條擴張食管等,吸入含5%CO2的氧氣也可有效,特別是對手術後患者。對膈肌胸膜炎患者,使用緊的下胸托可有幫助。對持續性呃逆的藥物治療包括東莨菪堿,苯丙胺,普魯氯呱嗪,氯丙嗪,苯巴比妥,麻醉劑等。胃複安10~20mg,口服,每日2~4次,對某些患者可能有效。然而藥物治療的成功率尚難以確定。
對令人煩惱的頑固性患者,可用以下方法試用治療:
1、少量0.5%的普魯卡因作膈神經封閉,應注意避免呼吸抑制和氣胸。
2、即使雙側膈神經切斷也不能治癒全部患者。
3、心痛定10毫克舌下含服,若半小時內仍呃逆不止,可追服10毫克。但重複給藥在24小時內不應超過100毫克。
4、一方面中藥,一方面針灸治療,包括穴位注射治療和穴位藥物注射治療。
5、膈肌起博治療頑固性呃逆取得良好的療效。
少數呃逆見於腦腫瘤或腦卒中患者,這種呃逆是由於腦的呼吸中樞受到了損害。上述各種嚴重疾病產生的呃逆常持續很久而且不易制止。