老年低血壓的分類

即血壓雖低,但因老年人活動量小,工作多系坐位而對低血壓耐受較好,所以在安靜狀態可無症狀;但在應激狀態時,因老年人自動調節血壓功能降低,腦部血流不能得以及時、充分供應而出現症狀。

1、無症狀性低血壓

即血壓雖低,但因老年人活動量小,工作多系坐位而對低血壓耐受較好,所以在安靜狀態可無症狀;但在應激狀態時,因老年人自動調節血壓功能降低,腦部血流不能得以及時、充分供應而出現症狀。

2、症狀性低血壓

收縮壓低至13.4~9.3kPa(100~70mmHg)時,通過自身調節機制,大部分人的腦血流灌注尚可得到保證;但收縮壓不足9.3kPa(70mmHg)時,因已不能保證大腦正常活動所需的起碼的血流灌注而出現腦缺血症狀。輕者可糾正,重者易成為不可逆性,預後差。

3、體位性低血壓

由臥比特自動變為直立比特時出現明顯血壓降低,稱為體位性低血壓。其具體標準如下:受檢者安靜仰臥10min然後每分鐘測血壓、脈率1次,直至2次血壓值近似時,取其平均值作為體位變化前的血壓值。之後,讓其自動站起,將右上臂置於與心臟相同的水准,再測血壓、脈搏。記錄即時及其後每分鐘的數據與站起前相比較,共記錄7min。立後血壓至少下降2.7/1.3kPa(20/10mmHg)或收縮壓降至10.7kPa(80mmHg)以下,且維持2min以上。近年來,國內已有人應用電動平臥-直立傾斜床,配以自動、定時心電圖、血壓、脈率監測儀來診斷直立性低血壓或直立性暈厥,更為方便、安全、準確。

資料標籤: 低血壓 健康
本文標題: 老年低血壓的分類
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相关資料
老年低血壓的病因
老年性低血壓和(或)合併暈厥者,其病因和誘因相當複雜,除心源性外,神經、內分泌和代謝性疾病等也相當多見。①冠心病勞力性低血壓、心肌梗死、心肌炎、心衰,致心肌有效做功下降,射血分數减少,重要臟器特別是大腦灌注不足。
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老年低血壓的病理生理
老年低血壓國內研究相對較少。老年人低血壓病因複雜,發病機制目前尚未闡明,推測與增齡相關疾病和神經內分泌功能失調或藥物長期作用所致。
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老年人低血壓的診斷
2、伴有上述症狀性低血壓的臨床表現,平臥後消失或減輕。
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老年人低血壓的輔助檢查
一般認為對疑有自發性室速者可為EPS篩選病人。對確定顱內病變和腦血管疾患與暈厥的關係有幫助;腦電圖有助於明確局灶性癲癇與低血壓的關係。
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