表現:
(一)糖尿病傾向:β細胞對胰島素分泌减少和外周組織胰島素拒抗作用增强所致。
(二)高脂血症:表現為膽固醇、LDL、TG、VLDL增高,而HDL和HDL2降低,故易致動脈粥樣硬化和高血壓。
(三)水腫:可為甲低引起粘液性水腫、血管神經性水腫,或低蛋白血症、營養不良性水腫。
(四)免疫功能减退:易併發感染和腫瘤。
鑒別診斷:
一、病史:仔細詢問月經史、婚育史、絕經年齡、卵巢和子宮切除時間。有無絕經後流血既往史和家族史(心血管疾病、糖尿病、腫瘤)以及診療史(激素和藥物)。
二、查體:全身查體。注意有無心血管、肝腎疾病、肥胖、水腫、營養不良疾病及精神―神經系統功能狀態。婦科查體應常規作宮頸細胞學檢查,並注意有無性器官炎症、腫瘤。有絕經後流血者,應作分段診刮和內膜病檢。細胞學异常者,應作宮頸多點活檢和頸管搔刮。卵巢增大者,應注意排除腫瘤。乳房常規檢查。
三、特殊檢查:有指征時實行。
(一)激素測定:包括HPO軸、腎上腺軸、甲狀腺軸、胰腺功能的激素測定。
(二)血化學:包括血鈣、磷、血糖、血脂、BUN、肝腎功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C,羥脯氨酸/C比值。
(三)醫學影像學檢查:重點是確診骨質疏鬆症。包括骨密度、骨皮質厚度單/多束光吸收量測、中子活性測定、CT和MRI檢查。