周圍性面神經麻痹時，引起病灶同側全部顏面肌肉癱瘓。也就是說，上下部面肌都發生癱瘓，由於眼輪匝肌麻痹，故眼瞼不能充分閉合，閉眼的同時眼球上竄，在角膜下緣露出鞏膜帶（貝爾氏征）。患者閉嘴時，頰肌極為鬆馳，故口角下垂，船帆征陽性。抬眉受限，額紋變淺或消失，眉毛較健側低，瞼裂變大，內眼角不尖，眼淚有時外溢。示齒或笑時，口角向健側牽引，口呈斜卵圓形。說話時，發唇音不清楚。由於頰肌的麻痹，食物貯留於頰肌與牙齦之間，以致患者必須用筷子將食物掏出。乳兒發生面神經麻痹時，吸吮受限。
雙側周圍性面神經麻痹時，面部無表情，雙側額紋消失，雙眼不能閉嚴，貝爾氏征陽性。雙側鼻唇溝變淺，口唇不能閉嚴，口角漏水，進食時，腮內存留食物，言語略含混不清。