周圍性面癱與HIV感染有關係嗎?

在患有愛滋病的同志男子身上,可在HIV感染幾個月後出現神經系統疾病,這些神經病已成為愛滋病本身慢性病程的一部分。

自1981年美國首次報導獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS,即愛滋病)以來,全世界愛滋病患者或帶毒者與年俱增。約30%~40%愛滋病患者有神經系統損害或併發症,屍檢80%以上有神經系統病變,約10%~27%的患者以神經系統症狀為首發症。其臨床表現有由HIV引起的神經系統AIDS;有機會性感染,腦部惡性腫瘤,腦血管意外。國外有人報告3例青年男性同志單發性核下性面癱患者,其中一例是特發性面癱,另兩例可能與帶狀皰疹感染有關,該3例均發現人類免疫缺陷病毒(HIV)感染,HIV抗體陽性。兩人有持續性全身淋巴結病,無其他全身神經病變,面癱均完全恢復。

在患有愛滋病的同志男子身上,可在HIV感染幾個月後出現神經系統疾病,這些神經病已成為愛滋病本身慢性病程的一部分。愛滋病的顱神經病變(含面癱)往往是對稱性、多發性神經病變。3例中1例Link氏和白蛋白指數變化和CSF淋巴細胞超過正常上限,顯示出血腦荧幕的障礙,該例面癱繼發於水痘。這些病症在該例是由於面神經感染、營養障礙還是最近獲得HIV感染尚不清楚。3例中另外2例面癱的發展已知有HIV感染,而且臨床和血清學有證據說明與帶狀皰疹病毒感染有關。儘管HIV與面神經沒有解剖學關係,但在青年男性同志患者中出現周圍性面癱時,應考慮可能是HIV感染的一種表現。

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