祖國醫學對抑鬱症的認識，現代研究中醫的人士眾說紛紜，有的認為抑鬱症應屬中醫學“鬱證”的範疇，有的認為應屬“髒躁”，還有的認為應屬“癲證”、“梅核氣”等等。本文將現代醫學對抑鬱症的診斷症狀與古醫籍文獻記載有關“鬱證”等病症進行對照，來說明中醫對抑鬱症的認識。
【鬱證】中醫學的“鬱證”，是指因情感拂鬱，氣機鬱結不舒，而逐漸引起五臟氣機阻滯所致的一類病證。其名出自《內經》。鬱證有廣義和狹義之分。廣義的鬱證包括情志、外邪、飲食等因素所致的鬱症。狹義鬱證多指因七情所傷而致的氣機鬱滯之證。其主要症狀如《景嶽全書？鬱證》所言：“憂鬱傷脾而吞酸嘔惡”，“若憂鬱傷脾肺而困倦、怔忡、倦怠食少”，“若憂思傷心脾，以致氣血日消，飲食日减”。再如《赤水玄珠？鬱證門》雲：“心鬱者，神氣昏昧，心胸微悶，主事健忘。”“肝鬱者，兩脅微膨，噯氣連連有聲。”“脾鬱者，中脘微滿，生涎少食，四肢無力。”“肺鬱者，皮毛燥而不潤，欲嗽而無痰。”“腎鬱者，小腹微硬，精髓乏少，或濁或淋，不能久立。”由此可見，鬱證所表現出的飲食减少，倦怠乏力，健忘等等，與抑鬱症是相符的。囙此，勿容置疑，抑鬱症應隸屬於鬱證的範疇。
中醫藥治療分型：
辨證論治
本病以虛證多見，實證較少，主要病變部位在心脾肝腎。臨床首當辨證虛實，根據其臨床表現可分為五型辨證論治。
1、肝鬱脾虛
主證：多愁善感，悲觀厭世，情緒不穩，唉聲歎氣，兩脅脹滿，腹脹腹瀉，身倦納呆，舌淡紅，苔薄白，脈弦細。
辨證分析：本證因情志不遂，肝鬱抑脾所致，情志所傷，肝失條達，脾虛氣結，思慮太過，情緒不穩，悲觀厭世，唉聲歎氣；肝氣鬱滯，氣機不暢，故兩脅脹痛，肝鬱乘脾犯胃，則出現腹脹腹瀉，身倦納呆，舌淡紅，苔薄白，脈弦細，均為肝鬱脾虛之象。以多愁善慮廉見善太息，胸脅脹滿，腹脹腹瀉，身倦納呆為辨證要點。
2、氣滯血淤
主證：情緒抑鬱，自殺企圖，心情煩躁，思維聯想緩慢，運動遲緩，面色晦暗，脅肋脹痛，婦女閉經。舌質紫暗或有淤點，苔白，脈沉弦。
辨證分析：本證因氣鬱日久，血流不暢，痰血停積所致。以情緒抑鬱，思維聯想緩慢，面色晦暗，脅肋脹痛，舌質紫暗或有淤點為辨證要點。肝血淤滯，肝失條達，則情緒抑鬱，時有自殺企圖，心情煩躁，痰血停著，心神不寧，故思維聯想及運動遲緩。肝鬱氣滯。則脅肋脹痛，婦女閉經。面色晦暗，舌質紫暗或有淤點，脈沉弦，均為血淤之象。
3、心脾兩虛
主證：失眠健忘、興趣缺乏、心悸易驚，善悲易哭，倦怠乏力，面色淡白或萎黃，少腹脹滿、便溏，舌淡苔白，脈細弱。
辨證分析：本證因思慮過度，勞傷心脾所致，心血虧虛，心神失養，神不守舍，故失眠健忘，興趣缺乏，頭昏易驚，善悲易哭。脾氣虛則倦怠乏力，脾虛健運失職，則腹脹便溏。面色淡白或萎黃，舌淡苔白，脈細弱，均為氣血不足之象。以失眠健忘，興趣缺乏，心悸怔忡，面色無華，舌淡，脈細弱為辨證要點。
4、脾腎陽虛
主證：精神萎靡，情緒低沉，嗜臥少動，心煩驚恐，心悸失眠，面色蒼白，納呆便溏，婦女帶下清稀，舌質淡胖或邊有齒痕，苔白，脈沉細。
辨證分析：本證因稟賦素虛，久病失養，或勞房傷腎，下元虧損，命門火衰，脾陽得不到溫養所致。陽虛陰盛，故精神萎靡，情緒低沉，嗜臥少動。脾腎陽虛，痰飲內停，上淩於心，心神失守，故心煩驚恐，心悸失眠。面色蒼白，陽痿遺精，帶下清稀，舌淡胖或邊有齒痕，脈沉細為辨證要點。
5、陰虛火旺
主證：情緒不寧，煩躁，易激惹，伴心悸，失眠，多夢，五心煩熱，口幹咽燥，舌紅少苔，脈細數。
辨證分析：本證多由於長期思虛太過或是房勞傷腎，導致陰虛火旺，擾亂心神而致。陰虛火旺，心神被擾，故情緒不寧，煩躁，易惹，陰精虧損，虛神被擾，故情緒不寧，煩躁，易惹，陰精虧損，虛熱內生，則見五心煩熱，口幹，咽燥，舌紅少苔，脈細數，均為陰虛火旺之象。以情緒不寧，煩躁，口幹咽燥，舌紅少苔，脈細數為辨證要點。
常用藥方：
【方名】逍遙散
【出處】《太平惠民和劑局方》
【組成】柴胡（15克）當歸（15克）白芍（15克）白術（15克）茯苓（15克）生薑（15克）薄荷（6克）炙甘草（6克）
【用法】酌定用量，作湯劑煎服
【功用】疏肝解鬱，健脾和營
【方名】柴胡加龍骨牡蠣湯
【出處】《傷寒論》。
【組成】柴胡12克龍骨黃芩生薑鉛丹人參桂枝（去皮）茯苓各4.5克半夏6克（洗）大黃6克（切）牡蠣4.5克（熬）大棗（擘）6枚
【用法】上藥十二味，除大黃外，以水800毫升，煮取400毫升，再納大黃，更煮一二沸，去滓，每次溫服100毫升。
【功用】和解清熱，鎮驚安神。
【方名】甘麥大棗湯
【出處】《金匱要略》
【組成】炙甘草10克，小麥30克，大棗5枚。
【用法】上三味加水適量，小火煎煮，取煎液二次，混勻。早晚溫服。本方有養心安神，補牌和中之功。
【功用】養心安神，補脾和中。
【方名】百合地黃湯
【來源】《金匱要略》卷上。
【异名】百合湯（《傷寒全生集》）。
【組成】百合7枚（擘）生地黃汁200毫升
【用法】以水浸洗百合一宿，去其水；再以泉水400毫升，煎取200毫升，去滓；入地黃汁，煎取300毫升，分溫再服。中病勿更服。服後大便色黑如漆。
【功用】滋陰清熱。
此外，比較常用的中醫治療抑鬱症的單方中藥包括柴胡，貫葉連翹，石菖蒲，銀杏葉，刺五加等
抑鬱症日常注意事項：
1、首先應與病人建立良好的治療性人際關係，要密切觀察自殺的先兆症狀；如焦慮不安、失眠、沉默少語或心情豁然開朗、在出事地點徘徊、憂鬱煩躁、拒餐、臥床不起等。護理人員不應讓患者單獨活動，可陪伴患者參加各種團體活動，如各種工療和娛療，在與患者的接觸中，應能識別這些動向，給予心理上的支持，使他們振作起來，避免意外發生。
2、安置患者住在護理人員易觀察的大房間，設施安全，光線明亮，空氣流通、整潔舒適的治療休養環境中。牆壁以明快色彩為主，並且掛壁畫及適量的鮮花，以利於調動患者積極良好的情緒，煥發對生活的熱愛。
3、嚴格執行整體護理管理制度，護理人員要有高度的責任感，對有消極意念的患者，要做到心中有數，重點巡視。尤其在夜間、淩晨、午睡、飯前和交接班及節假日等病房人員少的情况下，護理人員特別要注意防範。
4、要加强對病房設施的安全檢查。嚴格做好藥品及危險物品的保管工作，杜絕不安全因素，發藥時，應仔細檢查口腔，嚴防藏藥或蓄積後一次性吞服。