人們知道大腦受到撞擊或者外部壓力的時候,會產生腦震盪,但你知道腦外傷會不會導致癲癇呢?
1、外傷程度:中度以下顱腦外傷,晚期癲癇不超10%;如果屬於重型顱腦外傷,晚期癲癇發生率可達2 0%以上。
2、外傷類型:一般認為,閉合性外傷的晚期癲癇約在2~5%左右,如果有腦膜開放性操作,晚期癲癇可達20~50%。
3、外傷部位:多認為頂部損傷比顳、枕部損傷更易留下晚期癲癇。
4、併發症:如果顱內异物,骨片陷入或發生過血腫、感染等併發症,發生晚期癲癇的機會就更多。
5、有無早期癲癇:如果外傷後,早期有過癲癇發作的,晚期癲癇可達40%以上。
如果外傷類型、部位、有無併發症都未介紹清楚,但根據患者曾有過昏迷,並出現過抽風判斷,傷勢可能較重,所以晚期發生癲癇的可能性很大,應該儘早採取措施加以預防。
腦外傷後預防晚期癲癇措施包括:正確的早期處理,防治併發症和恰當應用抗癲癇藥物。
早期處理應做到及時徹底清創,防止感染,清除血腫、异物,整複凹陷骨折,修補腦膜等。
防治併發症主要是防治腦水腫、血腫或感染等。
近年臨床研究已經證明,顱腦外傷後,早期開始應用抗痙藥物,可明顯減少晚期癲癇的發生,所以已有人主張腦外傷不論輕重部應採用抗痙藥物,預防癲癇發作,少量用藥即有預防作用。可讓患者服用苯妥英鈉,每日早晚各1片,堅持半年以上,會有較好效果。