由於暈厥具有發作性，且有些症狀與癲癇病相似，如意識喪失、瞳孔散大，甚至也出現驚厥，二便失禁等，囙此很容易誤診為癲癇，以下幾點可供鑒別診斷時參攷。
（1）誘因：暈厥大多有明顯的誘因，癲癇則多無明顯誘因而突然發作。
（2）體位：暈厥大多發生於立比特時，部分發生於坐位，很少發生於臥比特，而癲癇則不一定。暈厥發作時一般是緩慢倒下，而癲癇倒下則是突然發生。
（3）前驅症狀：暈厥前常有前驅症狀，如頭暈、眼花、面色蒼白、腹部不適等，而小兒癲癇則較少。
（4）暈厥與失神發作的區別：後者起止突然，時間短暫且不跌倒，沒有前驅症狀和發作後不適。
（5）暈厥與癲癇大發作的區別：暈厥發作時面色蒼白，血壓降低，脈博慢而弱。而大發作時面色發紺，血壓不低，脈博增快。咬破舌頭和尿失禁極少見於暈厥而多見於癲癇大發作。暈厥引起的抽搐少見，即使有也歷時極短，通常在15秒鐘之內，而大發作抽搐時間相對較長。大發作時有呼吸暫停而暈厥時一般沒有。大發作常有發作後嗜睡和陽性神經體征，而暈厥一般沒有。
（6）腦電圖：在暈厥發作時主要為慢波，暈厥發作後腦電圖正常，而癲癇多有相應的放電波。
（7）其他：如查血糖可診斷低血糖性暈厥，心臟檢查可幫助診斷心源性暈厥。