症狀性癲癇綜合征:是各種明確或可能的中樞神經系統病變影響結構或功能等,如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些系統性疾病所致。近年來神經影像學科技的進步和廣泛應用特別是癲癇功能神經外科手術的開展已可查出症狀性癲癇及癲癇綜合征病人的神經生化改變。
症狀性癲癇的定義
症狀性癲癇(繼發性癲癇)也叫有明確病因和腦器質性病變的癲癇。這類癲癇是指根據病史或檢查,癲癇發作有明確的病因可尋,有限局性或彌散性中樞神經系統病變、相當一部分病人有神經影像學方面的异常所見或有相應的神經系統陽性體征,部分病人還有智力智慧的障礙。其年齡的相關性並不强,可見於各個年齡組,腦電圖除有癲癇樣放電以外還有背景活動的异常。一小部分病人病因可能非常隱蔽,稱為隱源性癲癇。比起原發性癲癇來說,這一組癲癇治療比較複雜,有些成為難治性癲癇。
症狀性癲癇的病因
引起此類癲癇的疾患很多,主要分以下兩類:
1、腦內疾患,各種各樣腦病,如,腦血管病、顱腦損傷、症狀性癲癇
腦炎、腦膜炎、腦積水、腦膿腫、炎性肉芽腫、顱內腫瘤、腦寄生蟲、顱腦外傷、脫髓鞘疾病、腦發育异常、腦萎縮顱腦手術後遺症、腦局部疤痕、腦變性疾病等均可引起癲癇。
2、腦外疾患:如:低血糖、低血鈣、窒息、休克、子癇、尿毒癥、糖尿病、心源性驚厥以及金屬,藥物中毒等。許多中樞神經系統或全身疾病都會引起癲癇。繼發性癲癇常見的原因是產傷,顱內感染,腦迴圈异常等,如腦炎後遺症,小兒高熱驚厥等,都可造成癲癇。