面肌痙攣，是慢性進行性發展，一般不自發緩解，部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時，應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別，後者不向下面部擴展，且常為雙側性。面肌痙攣是怎樣產生的？
中醫觀點
面肌痙攣是由於素體陰虧或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養或風寒上擾於面部而致，病位在面部陽經與肝、脾、腎、膽、胃、臟腑相關；病性或虛或實。
西醫觀點
1、由於某種壓迫使面神經傳導發生病理性干擾所致，大部分病人是由於正常的血管交叉壓迫，如小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎神經動脈壓迫，偶爾由於動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經根部的壓迫所致。
2、另一部分患者為特發性面神經癱瘓，恢復後出現繼發性的患側面肌痙攣。可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。仍存在部分的髓鞘脫失，使面神經的電傳導易受泛化所致，或面神經炎累及腦幹內神經核團，形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。
3、極少數患者為外傷腫瘤或外科手術後出現患側面肌痙攣。可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路，當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。