坐骨神經痛屬中醫“痹證”的範疇,一般分為:
1.寒濕外襲下肢拘急疼痛,邪犯足少陽疼痛多沿腰腿外側放射,邪犯足太陽多沿腰腿後側放射。遇寒加劇,得熱則舒,局部常有冷感,人夜尤甚,或肢體重著不移,伴肌膚不仁。脈沉澀或緊,苔薄白或白膩。治以風勝濕,溫經散寒。選方如小活絡丹、桂枝芍藥知母湯、五積散等加减。
2.肝腎不足腰腿酸軟乏力,筋脈時有牽引拘急,步履困難;過勞則疼痛加重,臥時痛减,煩躁盜汗,頭暈耳鳴,面赤火昇,夜尿頻多,大便幹結。脈細或細數,舌紅少苔。治以溫腎養肝,疏風散寒,祛濕通絡.選方如獨活寄生湯、金匱腎氣丸、右歸丸等加减。
3.氣血瘀滯病程久長,反復發作或跌僕損傷。疼痛劇烈,痛如針刺或疼痛麻木,患肢不可屈伸,按壓腰腿後外側之經線穴點,多有明顯之壓痛。脈細澀或沉遲,舌上多見紫色瘀斑。治以益氣活血,養血通絡。方選桃紅四物湯、大黃螫蟲丸等加减。