震顫麻痹病變主要是黑質緻密區神經元的嚴重缺失和變性，類似的變化也見於藍斑、迷走神經背核、丘腦下部、中縫核、交感神經節等。震顫麻痹病人頭痛發生率很小但偶爾也可出現，這與植物神經中樞及周圍損害所致的神經原性低血壓有關。震顫麻痹的臨床特徵是肢體震顫、身强直、運動减少；另外，震顫麻痹常見的臨床症狀有手指運動笨拙，步行時手臂擺動協調運動差，走路時呈碎步、前沖，軀幹前傾，抑鬱，記憶力減退等等。
有一男性震顫麻痹患者60歲以後逐漸出現語言的减少、動作緩慢、字越寫越小、左手出現搓丸樣震顫、並有便秘、唾液分泌新增、下肢浮腫；震顫麻痹患者還訴近一年有頭痛發作，程度不劇烈，為悶痛或隱痛，體位改變尤其從坐位到站位時可以誘發或加重頭痛發作。我們診斷病人患了震顫麻痹，給予左旋多巴製劑治療，半年後震顫麻痹患者症狀得到緩解。
從上述病例我們可以看到：震顫麻痹患者具有黑質-蒼白球損害時的肌張力增强-運動减少綜合征和自主神經障礙症狀，這些症狀包括唾液和皮脂分泌新增，大、小便排泄困難，直立性低血壓所致頭暈、頭痛等。另外，適當的藥物雖然可以改善震顫麻痹患者的症狀，但都有不同的副作用，頭暈、頭痛、噁心、嘔吐是比較常見的藥物副反應，停藥或减少劑量後即可消失。