以抗生素為主。如有膿腫形成,應手術切開排膿,可收到控制炎症的效果。
一.藥物療法抗生素及磺腔藥對放線菌病都有明顯療效。
1.一般應用大劑量青黴素G治療,每日200萬U以上,肌注或加普魯卡因局部病灶封閉。有條件時,應根據藥物敏感試驗選用抗生素。如與鏈黴素、四環素等聯合使用,可能提高療效。
2.磺胺類藥物可以單獨使用,也可以與抗生素配合應用。
3.碘製劑口服碘製劑對病程較長的放線菌病可獲得一定效果。一般常用5%~10%碘化鉀溶液口服,每日3次。
4.免疫療法也有一定效果。一般應用放線菌溶素做皮內注射,首次劑量0.5ml,以後每2~3天注射一次,劑量逐漸增至0.7~0.9ml,以後每次再新增0.1ml。全療程為14次,或達到每次2ml為止。放線菌素免疫療法能增强機體的免疫能力。
二.手術療法放線菌病已形成膿腫或破潰後遺留瘺道,常有壞死肉芽組織增生,可採用外科手術切開排膿或刮除肉芽組織。由於在腺體內病變界限不清,且與周圍組織粘連,常將腺體一併摘除。
三.高壓氧療法由於放線菌是厭氧性細菌,近年來應用高壓氧治療放線菌病,對抑制放線菌的發展能起到較好的作用,是當前採用的綜合治療方法之一。
【預防】
因放線菌病絕大多數是內源性感染,免疫抑制劑的大量應用常是一個重要的誘發因素,故儘量避免免疫抑制劑的大量應用。
當人體抵抗力降低引起放線菌病,增強體質提高免疫力對放線菌病有很大意義。
拔牙、化膿性細菌感染時,積極做好滅菌工作,避免放線菌侵入組織。