頜面部放線菌病的診斷及治療

放線菌病是一種慢性特异性炎症。面頸部是放線菌病的好發部位之一,亦可累及涎腺,但比較少見。主要依靠臨床表現及細菌學檢查。抗生素及磺腔藥對放線菌病都有明顯療效。由於放線菌是厭氧性細菌,近年來應用高壓氧治療放線菌病,對抑制放線菌的發展能起到較好的作用,是當前採用的綜合治療方法之一。

放線菌病是一種慢性特异性炎症。面頸部是放線菌病的好發部位之一,亦可累及涎腺,但比較少見。

主要依靠臨床表現及細菌學檢查。如果早期臨床不能確診,必要時可做活體組織檢查。

以抗生素為主。如有膿腫形成,應手術切開排膿,可收到控制炎症的效果。

一、藥物療法

抗生素及磺腔藥對放線菌病都有明顯療效。

1.一般應用大劑量青黴素G治療,每日200萬U以上,肌注或加普魯卡因局部病灶封閉。有條件時,應根據藥物敏感試驗選用抗生素。如與鏈黴素、四環素等聯合使用,可能提高療效。

2.磺胺類藥物:可以單獨使用,也可以與抗生素配合應用。

3.碘製劑:口服碘製劑對病程較長的放線菌病可獲得一定效果。一般常用5%~10%碘化鉀溶液口服,每日3次。

4.免疫療法:也有一定效果醫學教育|網搜集整理。一般應用放線菌溶素做皮內注射,首次劑量0.5ml,以後每2~3天注射一次,劑量逐漸增至0.7~0.9ml,以後每次再新增0.1ml.全療程為14次,或達到每次2ml為止。放線菌素免疫療法能增强機體的免疫能力。

二、手術療法

放線菌病已形成膿腫或破潰後遺留瘺道,常有壞死肉芽組織增生,可採用外科手術切開排膿或刮除肉芽組織。由於在腺體內病變界限不清,且與周圍組織粘連,常將腺體一併摘除。

三、高壓氧療法

由於放線菌是厭氧性細菌,近年來應用高壓氧治療放線菌病,對抑制放線菌的發展能起到較好的作用,是當前採用的綜合治療方法之一。

本文標題: 頜面部放線菌病的診斷及治療
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頜面部放線菌病應該如何治療?
如有膿腫形成,應手術切開排膿,可收到控制炎症的效果。一.藥物療法抗生素及磺胺藥對放線菌病都有明顯療效。三.高壓氧療法由於放線菌是厭氧性細菌,近年來應用高壓氧治療放線菌病,對抑制放線菌的發展能起到較好的作用,是當前採用的綜合治療方法之一。
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頜面部放線菌病與頸淋巴結核相鑒別
頸淋巴結核破潰形成瘺管後,流出膿液較稀薄,無硫磺色顆粒,損害排列呈條索狀特徵。鏡下見嗜鹼性不規則分葉體,中央部呈均一性,邊緣部有輻射狀分支細絲,細絲頂端常有膠體鞘膜,形成玻璃樣杵狀體。周圍有大量中性多核白細胞環繞,再外周為上皮樣細胞、巨細胞
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頜面部放線菌病做哪些檢查?
如果早期臨床不能確診,必要時可做活體組織檢查。可在齲齒、扁桃體隱窩等處分離出放線菌純培養。發生在人體最常見的病原菌是以色裂放線菌,此菌為厭氧、革蘭氏染色陽性、非抗酸性的。很多人口腔內有此菌存在,由於炎症可引起組織缺氧和抵抗力降低,有利於放線
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頜面部放線菌病的表現及診斷?
主要依靠臨床表現及細菌學檢查。如果早期臨床不能確診,必要時可做活體組織檢查。早期症狀為涎腺局部出現無痛性小腫塊,逐漸增大。檢查發現腺體腫大,組織較硬,並有壓痕,擠壓腺體導管口無分泌物流出。這種急性炎症與一般炎症不同,雖經切開排膿,炎症可有好
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