錯頜畸形是指兒童在生長發育的過程中由於遺傳、疾病、內分泌障礙、營養不良、口腔不良習慣及替牙障礙等因素導致牙列不齊、上下頜牙弓咬合關係紊亂，上下頜骨的位置不協調，以及牙弓或頜骨與顏面關係失調，如從側面看牙齒前突或後縮。
人在生長發育過程中，由於各種原因而引起的牙齒排列不齊、上下牙弓關係錯位、上下頜骨位置或大小异常及牙頜與面顱關係不協調等畸形。簡稱錯頜畸形，又稱牙頜畸形。不僅影響美觀、顏面發育和口頜功能，而且易發生齲齒、牙周病和顳下頜關節病，以至於影響心身健康。研究錯頜畸形的學科是口腔醫學的一門專科，稱為口腔正畸學。
上下牙齒咬合在一起，其靜止狀態時的接觸關係稱為。常用於反映上下牙齒之間的位置關係，如中性、遠中和近中關係。
病因
主要有兩類：①遺傳因素。來源於種族演化和雙親遺傳兩方面。在人類進化中，隨著食物由生變熟和細軟，咀嚼功能漸弱，致使口頜器官漸退化。其中，頜骨退化快於牙齒，導致牙量大於骨量，出現牙齒擁擠等錯。雙親的牙頜畸形可遺傳給子女。②獲得因素。在胎兒期，母親患病、接受放射線過量和外傷等，可導致胎兒先天性牙頜面畸形，如唇腭裂合併牙畸形；小兒疾病如佝僂病、慢性鼻炎和腭扁桃體炎等，人工哺乳時的奶瓶位置及餵養姿勢不正確，兒童食物過細軟，諸如吐舌、吮指、咬下唇、口呼吸和偏側咀嚼等不良習慣，替牙期間的乳牙早失、滯留、鄰面齲壞、多生牙和先天缺失牙等，均可引起錯頜畸形。
據統計，與遺傳因素有關的牙頜畸形約占30%，矯治有一定的困難；而多數後天因素引起的傳畸形是可以防治的。
臨床表現
牙頜畸形的臨床表現是多種多樣的，有複雜的也有簡單的，不僅表現為牙齒排列、咬合的异常，而且有的表現為牙弓、頜骨的大小、形態和位置的异常，甚至互相之間以及顱面關係的不正常。牙頜畸形明顯時，顏面也相應出現畸形。常見的錯牙合表現為：別牙錯位、牙列擁擠或牙列稀疏、牙弓左右不對稱或弓形异常、前牙深覆蓋、上下頜前突或單頜後縮、前牙反牙合（俗稱地包天）或後牙反牙合、前牙開牙合、前牙深覆牙合、面下1/3高度不足、下頜偏斜等。頜骨自身异常表現有下頜角過銳或過鈍、腭裂、齒槽脊裂等、顏面异常有顏面前突、開唇露齒、面部凹陷、頜骨後縮、左右不對稱、面裂、唇裂、下頜正中裂等。
分類法與診斷
為便於臨床診斷和矯治設計，學者們提出了一些分類法，現簡要介紹兩種：
①安格爾分類法。由E.H.安格爾於1899年提出。他認為上頜第一恒磨牙的位置最為恒定，故以該牙為基準，將錯分為3類。第一類為中性錯。上下牙弓的近遠中關係正常；即正中比特時，上第一恒磨牙的近中頰尖咬合於下第一恒磨牙的近中頰溝。若全口牙齒無一錯位，稱為正常；有錯位者稱為第一類錯。第二類為遠中錯。當上下第一恒磨牙的近中頰尖相對時，為輕度遠中錯；若上第一恒磨牙近中頰尖咬合於下第一恒磨牙與第二雙尖牙之間，則為完全的遠中錯關係。第三類為近中錯。若上第一恒磨牙近中頰尖與下第一恒磨牙遠中頰尖相對時，則為輕度近中錯；當上第一恒磨牙近中頰尖咬合於下第一、二恒磨牙之間時，為完全的近中錯關係。
②毛燮均分類法。毛燮均於1959年在錯症狀、機理、矯治原則三結合的基礎上提出的，共有6類：第一類，牙量骨量不調。第二類，長度不調。第三類，寬度不調。第四類，高度不調。第五類，個別牙錯位。第六類，其他。
根據病史、牙頜面的檢查及X射線片資料，分析其病因，做出分類診斷及矯治設計。
治療
伴有骨骼异常或妨礙功能的牙頜畸形應及早矯治；如前牙帆應一發現就矯治。其他傳畸形可在恒牙初期開始矯治。
矯正器有3種：①固定矯正器。國內外流行的有Begg細絲弓矯正器和方絲弓矯正器。主要借助於粘在牙上的托槽及各種金屬弓絲共同作用，產生機械力，使牙齒向預定的位置移動，達到矯正目的。屬於高效能矯正科技。②功能性矯正器。利用肌肉功能力與矯正器共同作用，使畸形得以矯正。主要適於早期骨性牙頜畸形。③可摘矯正器。患者可自行摘戴，靠各種彈簧等產生的機械力，矯正錯。其移動牙齒的能力不如固定矯正器。
對於伴有明顯骨骼异常的成年人牙頜畸形，常需要正頜外科與正畸共同合作，進行矯治。