接觸性口角炎由接觸變應原或毒性物質引起,故又稱變應性或毒物性口角炎。如某些唇膏、油膏、香脂等化妝品以及可能引起重型或Ⅳ型變態反應的某些食物藥品等。患者常有過敏體質。
臨床表現
接觸變應原或毒物後急性發作。口角局部充血、水腫、糜爛明顯,滲出液增多,皸裂,疼痛劇烈。除口角炎外,可伴有唇紅部水腫,口腔粘膜糜爛等其他粘膜過敏反應症狀。病情嚴重者,尚可有皮疹、蕁麻疹等皮膚表現,以及流涕、噴嚏、哮喘、呼吸困難、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等全身症狀。
診斷
發病迅速,水腫滲出,疼痛明顯。仔細追溯病史,有可疑化妝品接觸史或食物藥品內服史。既往有過敏史有助於確診。血常規可見有白細胞數增高和嗜酸性粒細胞增高,免疫球蛋白工SE、IgC可增高。
預防
盡可能减少使用化妝品。必須使用時,先小範圍試用,觀察有無不良反應。更換使用唇膏時要注意品牌批號,儘量不用新品種。避免濫用藥物和可能引起過敏反應的食物。