[概述]
慢性化膿性鼻竇炎是鼻疾病中最常見性疾病，常為急性鼻竇炎未徹底治癒或反復發作而形成。牙源性上頜竇炎及部分篩竇炎也可以開始即成慢性。慢性化膿性鼻竇炎可以某一鼻竇單發，但常為多發性。凡一側或兩側鼻竇均患炎症者，稱全鼻竇炎。治療本病應重視變態反應性病因處理，去除感染病源；改善通氣引流，維護生理功能及適當施行手術。
[症狀體症]
1.膿涕多、鼻塞、頭痛、嗅覺减退或消失。2.中鼻道、嗅區可見膿涕。中鼻甲肥大、水腫或息肉樣變。鼻粘膜慢性充血。
[診斷依據]
1.急性鼻竇炎未徹底治癒或反復發作史。2.膿涕多，牙源性者多惡臭且有齲齒。鼻塞、嗅覺障礙、頭悶痛或鈍痛。3.中鼻道或嗅裂有膿涕，引流試驗膿涕增多。4.鼻竇內窺鏡可見膿液、息肉樣變、X線鼻竇片顯示模糊或液平、上頜竇穿剌沖洗有膿有助診斷。
[治療原則]
1.重視變態反應性病因的處理。2.去除感染病源。3.改善通氣引流。4.維護生理功能，適當施行手術。
[療效評估]
1.治癒：症狀消失，鼻竇引流口寬暢，鼻竇沖洗清潔。2.好轉：症狀有所改善，人工引流口狹窄，但竇腔引流尚通暢，竇內病變清除不徹底。3.未愈：症狀無改善，人工引流孔閉合，竇腔引流不暢。
[專家提示]
慢性化膿性鼻竇炎多為急性化膿性鼻竇炎治療不徹底所致，囙此預防本病應在急性期使用足量抗生素、抗組胺藥等保持鼻腔鼻竇引流通暢，防止病情牽延轉為慢性。牙源性鼻竇炎要及早處理病牙。現時對該病多採用保守治療。手術療法儘量在保持鼻及鼻竇生理功能前提下施行。