兒童鼻竇炎的治療和康復應如何進行?

一部分小兒的急性鼻竇炎可隨原發病的痊癒而自行消散。兒童慢性鼻竇炎的治療可採用多種方法進行。對慢性鼻竇炎而有腭扁桃體肥大者,則應早期行扁桃體切除術並連同腺樣體一併刮除。兒童鼻竇炎無併發症時,不要輕易施行手術治療。

兒童急性鼻竇炎以保守治療為主,無論有無併發症,都應積極給予足量有效的抗生素或磺胺類藥物;局部用藥以通氣引流為主,可用0.5%~1%麻黃素生理鹽水噴鼻或滴鼻,年幼兒童禁用滴鼻淨以防止損傷鼻粘膜上皮的纖毛,而引起藥物性鼻炎;也可行局部熱敷及鼻腔蒸氣吸入。一部分小兒的急性鼻竇炎可隨原發病的痊癒而自行消散。

兒童慢性鼻竇炎的治療可採用多種方法進行。鼻內可滴用血管收縮劑,有變態反應因素者,可以全身應用抗變態反應藥物。6歲以上兒童的慢性鼻竇炎可作負壓置換療法。對慢性鼻竇炎而有腭扁桃體肥大者,則應早期行扁桃體切除術並連同腺樣體一併刮除。對遷延不愈的小兒鼻竇炎,在嚴格掌握適應症的情况下,可考慮施行鼻中隔矯正術、下鼻道鼻內開窗術或鼻息肉切除術。上頜竇穿刺沖洗術及沖洗後向竇內注入抗菌藥物,是治療小兒慢性上頜竇炎久治不愈的有效方法。但此法使用時應操作慎重,以免發生意外,穿刺應在全麻下進行。為了避免反復施行全麻及反復穿刺,可在第一次穿刺獲膿後,施行上頜竇塑膠管留置沖洗,即從穿刺針芯中置入一細塑膠管,以膠布固定於頰部,每日沖洗2~3次,塑膠管一般留置5~7天,若無膿性分泌物後即行拔管。

兒童鼻竇炎無併發症時,不要輕易施行手術治療。可在上述治療方法的基礎上配合中藥、針灸、理療等方法促使其康復。要提高機體抵抗力,加强鍛煉,保證營養,不偏食、多吃水果和疏菜;衣著要適度,既要避免受風寒,又不要穿戴過厚。

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鼻竇炎的足底按摩法
鼻竇炎自療保健法要按反射區――鼻子、額竇、上身淋巴腺、泌尿系統。按摩的方法是扣住骨緣末端然後滑動按摩。按摩時要從外側往內側方向推。按摩上身淋巴腺對肚臍以上器官所有發炎現象均可達到消炎止痛效果。
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兒童鼻竇炎的臨床表現是什麼
兒童鼻竇炎與成年人鼻竇炎臨床表現相似,亦可分為急性和慢性兩類,但小兒鼻竇炎症狀較成人為重。慢性鼻竇炎還可出現繼發性貧血、風濕、關節痛、胃腸或腎臟疾病,易感冒及臍周腹痛等。
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鼻竇炎病因
鼻竇是頭骨和麵骨中圍繞鼻腔周圍的一些含氣的空腔,包括上頷竇、額竇、篩竇和蝶竇。鼻竇炎是指化膿性球菌感染鼻竇粘膜引起的化膿性炎症,有急性和慢性之分。由牙根感染擴散引起的上頜竇炎叫牙原性上頜竇炎,也是鼻竇炎的一種。
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氣壓傷性鼻竇炎的表現
氣壓創傷性鼻竇炎是鼻竇內外氣壓不平衡時,造成的鼻竇粘膜損傷性疾病。在正常情况下,竇內空氣可經鼻竇開口自由出入,以維持竇內外的壓力平衡。當氣流恢復常態時由於鼻竇內負壓的作用,將鼻腔內的分泌物吸入竇內引起繼發性感染,稱為氣壓創傷性鼻竇炎。
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