怎樣取出外耳道异物呢

外耳道异物種類很多,常發生於兒童,因其玩耍時喜歡將小物如小珠子、小豆粒、小釘子等塞入外耳道內;成年人在夏季露宿時昆蟲夜間可侵入。治療時應根據异物的大小、性質和位置决定取出方法。對術中不配合的幼童,可在短暫全身麻醉下取出异物。若外耳道已合併感染應先抗炎治療。對較大或較深的异物,難以從外耳道取出者,可作耳內或耳後切口取出。

外耳道异物種類很多,常發生於兒童,因其玩耍時喜歡將小物如小珠子、小豆粒、小釘子等塞入外耳道內;成年人在夏季露宿時昆蟲夜間可侵入。异物侵入外耳道後,小而無刺激的异物可不引起任何症狀;大者可阻塞外耳道出現聽力下降、耳鳴、耳痛等症狀,若壓迫鼓膜可發生耳鳴眩暈;植物性异物如豆類、花生等初始可不引起症狀,但遇水後膨脹,可刺激壓迫外耳道,引起炎症;昆蟲等動物性异物爬行騷動使人發生難以忍受的疼痛及耳鳴,甚至引起鼓膜外傷。

治療時應根據异物的大小、性質和位置决定取出方法。

(1)對昆蟲類動物性异物,可先滴入香油淹斃之,或用70%酒精滴入,使其癱瘓後再沖洗或鑷出。對入耳的飛蟲,在暗室中以亮光貼近耳部可以誘出。

(2)對圓球形异物如小珠子、小綠豆,可用刮匙或异物鉤等鉤出;切勿用鑷子或鉗子夾取,以防推入深處,損傷鼓膜。應將器械順空隙或循外耳道前下方(因距鼓膜較遠)進入,操作宜輕巧,避免損傷外耳道皮膚和鼓膜。

(3)對術中不配合的幼童,可在短暫全身麻醉下取出异物。

(4)若外耳道已合併感染應先抗炎治療。

(5)因進水已泡脹的异物,可先用95%的酒精滴入,使之脫水縮小,再行取出。

(6)細小异物可用沖洗法洗出。

(7)對較大或較深的异物,難以從外耳道取出者,可作耳內或耳後切口取出。

資料標籤: 鼓膜
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外耳道异物應急法
外耳道异物是指异物不慎進入外耳道所致損傷性疾病。外耳道异物的種類很多,大體可分為以下三類:
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外耳道有异物時如何緊急處理
外耳道异物在小兒較為多見,常因貪玩時將豆子、小紐扣等不慎塞入耳內所致;蟲類的侵入也是常見原因。根據异物性質的不同,可採取相應的護理方法。化學性的异物,若為鹼性切不可用水沖洗,以免發生化學反應而損傷耳道內的皮膚及鼓膜,此時可用幹棉簽將其拭出。
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外耳道异物的症狀體征
小而無刺激性的非生物性异物可長期存留於外耳道而不引起症狀。一般异物愈大,愈接近鼓膜,症狀愈不明顯。如在鼓膜處活動,或可引起眩暈及耳鳴,豆類等植物性异物如遇稅膨脹、阻塞外耳道,可引起而悶膨感,而痛及聽力間,並可繼發外耳道炎,有些銳利堅硬的异物
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外耳道异物的診斷依據
成人多因挖耳或外傷所造成。偶可見小蟲等侵入。亦可繼發外耳道炎、中耳炎。
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